病情描述:怀孕乳晕上长肉疙瘩怎么回事
主任医师 扬州大学附属医院
怀孕乳晕上出现的肉疙瘩多数为生理性变化,如蒙氏结节(乳晕区皮脂腺因激素刺激增生形成),少数可能是皮脂腺增生、皮肤软纤维瘤等良性病变,若伴随红肿疼痛、快速增大等异常需警惕病理情况,建议结合具体表现判断。
一、生理性变化:蒙氏结节。孕期体内雌激素、孕激素水平升高,刺激乳晕区皮脂腺增生、导管扩张,形成散在或簇状的小疙瘩,直径约1-3mm,颜色与乳晕相近,质地柔软,表面光滑,是正常生理适应,可分泌油脂润滑乳头乳晕,减少哺乳时摩擦损伤,一般无自觉症状,无需特殊处理。
二、皮脂腺增生。孕期激素变化可能诱发乳晕区皮脂腺活跃,导致皮脂腺导管堵塞或腺体增生,形成单个或多个淡黄色小丘疹,直径1-2mm,表面光滑,质地柔软,通常无不适,与蒙氏结节的区别在于后者是乳晕区特化的皮脂腺结构,前者可能表现为更广泛的皮脂腺增大,分娩后激素水平回落,部分可能自行缩小。
三、皮肤软纤维瘤(皮赘)。孕期体重增加、皮肤牵拉及激素变化可能刺激皮肤纤维组织增生,形成带蒂或无蒂的柔软小疙瘩,直径多小于5mm,颜色与正常皮肤相近,生长缓慢,无疼痛、瘙痒等症状,属于良性病变,对健康无影响,若影响美观可在产后由医生评估后处理。
四、炎症或感染性病变。孕期乳晕区皮肤敏感,若清洁不足、摩擦刺激或细菌感染,可能引发毛囊炎或皮脂腺炎,表现为单个或多个红色小疙瘩,伴随红肿、疼痛或脓点,需注意保持局部清洁干燥,避免挤压,必要时在医生指导下使用外用抗菌药物。
五、其他少见情况。如脂肪瘤(皮下脂肪组织增生形成的无痛性肿块,质地较硬,生长缓慢)、病毒感染引起的疣(表面粗糙,可能呈菜花状,需专业诊断)等,多无特异性表现,若疙瘩持续增大、形态异常或伴随破溃出血,应及时就医检查。
孕期皮肤变化多与激素相关,生理性结节无需处理;若疙瘩出现红肿疼痛、快速增大、破溃或形态异常,建议及时前往皮肤科或产科就诊,明确诊断后再针对性处理,避免自行挤压或用药。