经常头晕目眩怎么回事

经常头晕目眩可能由心脑血管、内耳系统、颈椎病变、代谢异常或精神心理等多方面因素引起，需结合具体症状与检查明确病因。

心脑血管因素

脑供血不足是常见诱因，多因颈动脉狭窄、脑动脉硬化或低血压导致脑部血流减少，尤其在体位变化时明显。高血压患者若血压骤升（收缩压＞160mmHg）或体位性低血压（起身过快），易引发头晕；心律失常（如房颤）影响心脏泵血效率，也会导致脑缺血性眩晕。建议高危人群定期监测血压、进行颈动脉超声检查。

内耳系统异常

内耳病变占外周性眩晕的60%以上。耳石症（良性阵发性位置性眩晕）因耳石脱落刺激半规管，体位变化（如翻身、抬头）时突发眩晕，持续数秒至数十秒；梅尼埃病表现为反复发作的旋转性眩晕，伴耳鸣、听力下降及耳胀满感；前庭神经炎多由病毒感染引发，常伴发热，眩晕持续数天至数周。需通过耳科前庭功能检查鉴别。

颈椎病变

长期伏案工作者易患颈椎病，颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉，可引发后循环供血不足，表现为转头时头晕加重，伴颈部僵硬、手臂麻木。典型特征是眩晕与颈部活动直接相关，结合颈椎MRI可明确诊断，避免盲目按摩颈部。

代谢与血液问题

低血糖（糖尿病患者用药过量或饥饿时）、缺铁性贫血（孕妇、中老年女性常见）及电解质紊乱（如低钾、低钠）均会导致头晕。孕妇因血容量增加易出现生理性贫血，老年人低血糖需警惕心梗风险。建议检测血常规、血糖及电解质，特殊人群（如孕妇）需优先排查缺铁性贫血。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁或压力过大会引发自主神经功能紊乱，表现为头晕、头胀、心慌，无器质性病变。此类头晕常伴情绪低落、失眠或注意力不集中，需结合焦虑抑郁量表评估，必要时寻求心理干预。

头晕目眩可能隐藏严重疾病，若发作频繁、伴耳鸣、肢体麻木或意识障碍，应立即就医。通过头颅CT、颈椎MRI及血液检查明确病因，对症治疗（如耳石复位、降压药物或心理疏导），避免延误病情。