宝宝呕吐引起发烧怎么办

宝宝呕吐伴随发烧的科学应对指南

宝宝呕吐伴随发烧时，需先明确病因（感染或非感染因素），优先通过补充水分、物理降温等对症护理缓解不适，同时尽快就医排查病因并遵医嘱治疗。

一、初步观察与紧急处理

家长需密切观察呕吐物性状（有无血丝、黄绿色胆汁样物或咖啡渣样物）、发烧持续时间及体温变化（如高热＞39℃）；呕吐时让宝宝侧卧或坐起，头偏向一侧防误吸窒息；呕吐停止后半小时可少量喂服温开水（每次5-10ml），间隔5分钟重复，避免立即进食固体食物。

二、科学补水防脱水

脱水是呕吐发烧的核心风险，推荐使用WHO标准口服补液盐III（ORSIII），少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5-10分钟），避免一次性大量喂导致再次呕吐；密切观察脱水迹象：尿量减少（＞6小时无尿）、口唇干燥、眼窝凹陷、精神萎靡（如烦躁或嗜睡），发现需立即就医。

三、对症降温与护理

体温＜38.5℃时采用物理降温：用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10分钟；减少衣物覆盖，保持环境温度24-26℃；38.5℃以上遵医嘱使用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），禁止酒精擦浴、捂汗。

四、特殊人群注意事项

①6月龄以下婴儿、早产儿需立即就医，警惕败血症或脑膜炎；②过敏体质宝宝避免使用布洛芬，需提前告知医生既往过敏史；③持续高热（＞39℃且24小时不退）、呕吐伴剧烈腹痛（腹部拒按）者，警惕肠套叠等外科急症。

五、及时就医指征

出现以下情况必须立即就诊：①呕吐持续＞6小时，无法进食进水；②高热不退（＞38.5℃且持续24小时）；③脱水加重（尿量极少、口唇干裂、哭时无泪）；④呕吐物带血或胆汁样物；⑤精神极差（嗜睡、抽搐、昏迷）。医生可能通过血常规、腹部超声等明确病因（如轮状病毒感染、急性胃肠炎等）。

（注：本文为科普内容，具体诊疗请遵医嘱。）