病情描述:牙齿美白是否会损伤牙齿
主任医师 暨南大学附属第一医院
不同牙齿美白方式对牙齿影响为美白牙膏短期正常用一般不明显损伤牙釉质但长期过量用致牙釉质变薄,家庭美白套装正确按说明用且专业指导下影响小但频率或浓度过高致牙本质过敏,诊室专业美白规范操作牙釉质损伤可通过再矿化修复但操作不当有不良影响,特殊人群中儿童绝对应避免牙齿美白,孕妇进行牙齿美白需谨慎先咨询牙医,有基础口腔疾病人群需先治基础病再由牙医评估能否及选择美白方案。
一、不同牙齿美白方式对牙齿的影响
(一)美白牙膏的影响
美白牙膏通过含细微摩擦剂的配方去除牙齿表面污渍,依据《口腔医学研究》相关文献,短期正常使用时,其摩擦剂颗粒较细,磨损程度处于牙齿自然代谢可修复范围,一般不会对牙釉质造成明显损伤,但长期过量使用因频繁摩擦可能导致牙釉质变薄。
(二)家庭美白套装的影响
家庭美白套装常含过氧化氢等漂白剂,临床研究显示,正确按说明书使用且在专业指导下,漂白剂渗透至牙本质浅层时,通常不会严重损伤牙体组织;但若使用频率过高或浓度过高,会使牙本质小管开放,刺激牙髓神经,引发牙齿对冷热酸甜敏感的牙本质过敏症状,《临床口腔医学杂志》有相关报道。
(三)诊室专业美白的影响
诊室专业美白由牙医操作,使用高浓度漂白剂结合光照,规范操作下,牙釉质的损伤可通过术后再矿化过程修复;然而若操作不当,如光照时间过长、能量过高,可能造成牙釉质表面熔融样改变,影响牙齿外观与质感。
二、特殊人群的注意事项
(一)儿童
儿童牙齿发育未完全,牙釉质较薄且牙髓腔较大,绝对应避免进行牙齿美白,以防对牙齿发育造成不可逆损伤。
(二)孕妇
孕期激素水平变化使牙齿敏感性增加,进行牙齿美白需谨慎,建议先咨询牙医,由牙医评估后再决定是否进行及选择合适美白方式。
(三)有基础口腔疾病人群
有牙本质过敏史或牙周病的患者,牙齿美白可能加重不适,需先对基础疾病进行治疗,待病情稳定后,再由牙医评估能否进行牙齿美白及选择恰当的美白方案。