有关慢性荨麻疹的治疗办法

荨麻疹治疗分药物与非药物，药物治疗中抗组胺药为慢性荨麻疹一线选择，常规剂量无效可加倍或联合不同机制抗组胺药，抗组胺药效果不佳者可短用糖皮质激素等，非药物治疗需尽量明确规避诱发因素并做好皮肤护理，特殊人群里儿童优先选安全抗组胺药，孕妇慎用药并优先非药物干预，哺乳期用抗组胺药需评估对婴儿影响且辅非药物手段。

一、药物治疗

1.抗组胺药物：为慢性荨麻疹的一线治疗药物，第二代非镇静或低镇静抗组胺药是常用选择，如氯雷他定、西替利嗪等，常规剂量治疗无效时，可考虑将剂量加倍或联合使用不同作用机制的抗组胺药。

2.其他药物：对于抗组胺药治疗效果不佳的患者，可酌情使用糖皮质激素，一般用于严重急性发作或其他治疗无效时的短期应用；此外，还可根据情况选用免疫抑制剂等，但需谨慎评估风险收益比。

二、非药物治疗

1.避免诱发因素：需尽量明确并规避可能的诱发因素，如食物、药物、感染、吸入物等过敏原，同时注意避免冷热刺激、搔抓等物理性刺激，保持生活环境清洁，规律作息以减少压力等。

2.皮肤护理：保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的洗浴产品，穿着宽松舒适的衣物，减少对皮肤的摩擦刺激，以维持皮肤屏障功能稳定，辅助缓解症状。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童慢性荨麻疹需优先选择安全性高的抗组胺药，用药时需严格遵循儿科用药规范，避免选用可能对儿童生长发育有潜在影响的药物，同时密切观察用药后的反应，非必要不轻易使用糖皮质激素等可能有较大副作用的药物。

2.孕妇：孕妇患慢性荨麻疹时需谨慎用药，应充分权衡药物对胎儿的潜在风险与疾病本身对孕妇及胎儿的影响，优先考虑非药物干预措施，必要时在医生指导下选择相对安全的抗组胺药。

3.哺乳期女性：哺乳期女性使用抗组胺药时需考虑药物通过乳汁传递对婴儿的影响，应在医生评估后选择对婴儿影响较小的药物，并密切关注婴儿的反应，同时可通过调整生活方式等非药物手段辅助管理病情。