病情描述:痔疮引起的肛门瘙痒怎么办
副主任医师 同济大学附属东方医院
要解决肛门瘙痒问题,需保持肛门清洁,每天用温水轻柔清洗,尤其排便后,注意水温及力度;改善生活习惯,穿宽松棉质内裤,避免辛辣刺激食物,多摄入膳食纤维;治疗痔疮原发疾病,病情轻用外用药物,严重时经评估后考虑手术,儿童一般先保守治疗;还要避免搔抓刺激,大人小孩都要注意,儿童可修剪指甲或戴手套,老人也应尽量避免搔抓。
改善生活习惯
穿着方面:选择宽松、棉质的内裤,避免穿紧身、化纤材质的内裤,因为化纤材质不透气,容易加重局部潮湿,从而加重肛门瘙痒。儿童应选择纯棉、宽松的内裤,利于臀部皮肤呼吸。
饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激肛门周围皮肤,加重瘙痒。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等),保持大便通畅,减少便秘对肛门的刺激。对于老年人,由于胃肠蠕动相对缓慢,更要注意饮食中膳食纤维的补充;对于患有胃肠道疾病的人群,如肠易激综合征患者,调整饮食结构对缓解肛门瘙痒也很重要。
治疗痔疮原发疾病
药物治疗:可使用一些治疗痔疮的外用药物,如麝香痔疮膏等,缓解痔疮引起的炎症、肿胀等症状,从而减轻因痔疮导致的肛门瘙痒。但不同药物有其适用人群和禁忌,例如孕妇使用某些痔疮药物可能会有风险,需在医生指导下使用。
手术治疗:如果痔疮病情较为严重,经保守治疗无效,可考虑手术治疗。如吻合器痔上黏膜环切术等,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要医生根据患者具体情况评估后决定。对于儿童痔疮,一般先采取保守治疗,因为儿童身体机能尚未完全发育成熟,手术可能会对其生长发育产生影响。
避免搔抓等刺激
无论大人还是儿童,都要避免用手搔抓肛门部位,搔抓会破坏皮肤屏障,导致瘙痒加重,甚至引起感染。如果儿童难以控制搔抓欲望,可给儿童修剪指甲,或者在睡觉时给儿童戴上手套等。对于老年人,由于皮肤感觉相对迟钝,但也应尽量避免搔抓,防止过度损伤皮肤。