病情描述:失眠了怎么办可以睡觉
主任医师 首都医科大学宣武医院
失眠时可优先通过调整作息、优化睡眠环境、放松训练等非药物方式改善,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。
一、建立规律睡眠习惯
固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉,逐步形成生物钟。睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),必要时开启设备蓝光过滤模式。若卧床20分钟未入睡,起身至昏暗环境进行单调活动(如阅读纸质书),有困意再返回床上。
二、优化睡眠物理环境
卧室仅用于睡眠,减少在床上工作、娱乐行为,让大脑将床与“放松入睡”建立条件反射。保持环境黑暗(使用遮光窗帘)、安静(白噪音机或耳塞)、凉爽(温度18-22℃),湿度控制在50%-60%。光线避免直射,可用小夜灯(暖光)替代强光。
三、放松训练缓解睡前焦虑
采用“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉紧绷-放松),降低交感神经兴奋性。必要时进行正念冥想或认知行为疗法(CBT-I),研究证实CBT-I对慢性失眠的改善效果优于药物,且无副作用。
四、调整饮食与运动策略
睡前3小时避免咖啡因(咖啡、茶)、尼古丁(吸烟)及酒精(虽缩短入睡时间但破坏深睡眠周期)。晚餐清淡适量,睡前1-2小时可饮温牛奶(含色氨酸)。规律运动(如快走、瑜伽)可改善睡眠,但睡前3小时避免剧烈运动(如跑步、HIIT),以防体温升高干扰入睡。
五、特殊人群注意事项
老年人:避免长期卧床,白天适度晒太阳(调节褪黑素节律),优先非药物干预,必要时短期使用褪黑素(需咨询医生)。孕妇:禁用非处方助眠药,睡前1小时听舒缓音乐或温水泡脚(水温40℃左右)。儿童:固定睡前仪式(如讲故事、洗澡),睡前避免兴奋活动(如看动画),保证每日睡眠时长10-13小时。
(注:助眠药物包括苯二氮类(如艾司唑仑)、非苯二氮类(如佐匹克隆)等,需在医生评估后短期使用,避免依赖。)