婴儿黄疸会有什么症状

婴儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜（眼白）出现黄染，通常先从面部开始逐渐蔓延至躯干、四肢，严重时可波及手足心及全身，部分患儿伴随尿液深黄、粪便颜色变浅等异常表现。

皮肤黄染的典型特征

皮肤黄染多从面部（尤其是鼻梁、眉间）开始，逐渐向躯干、四肢扩散，重者可累及手足心及全身。生理性黄疸多呈轻度至中度黄染，色泽鲜亮均匀，随时间自然消退；病理性黄疸则进展迅速、程度加深，且持续加重或退而复现，需警惕胆红素脑病风险。

生理性与病理性黄疸的区分

生理性黄疸多见于足月儿，生后2-3天出现，4-5天达高峰，7-10天消退；早产儿持续稍久（3-4周），无其他不适，吃奶、睡眠、体重增长正常。母乳性黄疸较常见，多无其他异常，停母乳1-2天后黄疸可明显减轻。病理性黄疸则持续超2周（足月儿）或4周（早产儿），或退而复现，常伴随拒奶、嗜睡、体重不增等异常。

眼白及排泄物颜色变化

巩膜（眼白）均匀黄染是黄疸的重要标志，需观察眼白是否在自然光下呈现淡黄色至金黄色。尿液可呈深黄色（类似茶水色），病理性黄疸时尿液颜色加深；粪便颜色变浅（淡黄色或灰白色）需警惕，尤其灰白色便提示胆道排泄受阻，可能为胆道闭锁或胆汁淤积。

特殊人群的黄疸特点

早产儿、低出生体重儿因肝脏代谢功能未成熟，黄疸出现早（生后24小时内）、消退慢，且易合并胆红素脑病，需提前监测；有溶血性疾病（如ABO/Rh血型不合）、感染、窒息史的新生儿，黄疸进展快、峰值高，需加强胆红素水平监测，必要时光疗干预。

需紧急就医的警示症状

若黄疸伴随肝脾肿大、皮肤瘀斑、出血点、反应差、嗜睡、抽搐、发热或体温不升、吃奶困难、体重持续下降；或粪便呈灰白色、尿液深黄至茶色，可能提示感染、胆道闭锁、溶血症、败血症等严重疾病，需立即就医并完善检查（如血常规、肝功能、血型检测）。早产儿/低体重儿若出现精神萎靡、吸吮无力也需立即就医。