病情描述:宝宝有蛔虫的表现和症状是什么
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
宝宝感染蛔虫后,常见表现包括消化道症状(腹痛、食欲异常等)、营养不良、过敏反应、幼虫移行症状及严重并发症,部分患儿可在粪便中发现虫体或伴肛门瘙痒。
消化道症状
蛔虫寄生于肠道时,常引起脐周阵发性隐痛或绞痛(疼痛无固定压痛点),可伴恶心、呕吐(偶见吐出蛔虫);部分患儿食欲亢进但体重不增,或因肠道功能紊乱出现腹泻、便秘交替。雌虫夜间爬出肛门产卵,可致肛周皮肤瘙痒、哭闹抓挠,影响睡眠。
营养不良与生长发育迟缓
蛔虫长期寄生夺取宿主营养(尤其蛋白质、铁),表现为体重不增、面色苍白、消瘦、贫血;身高增长缓慢,免疫力下降,易反复呼吸道感染(如肺炎、支气管炎),严重者可出现佝偻病、缺铁性贫血。
幼虫移行与过敏反应
感染后1-2周,蛔虫幼虫随血液移行至肺部,可引发咳嗽、气喘、低热(37.5-38℃),肺部听诊闻及干啰音;幼虫代谢产物诱发Ⅰ型过敏反应,出现皮肤荨麻疹、瘙痒,少数伴眼睑水肿、血管神经性水肿。
严重并发症警示
肠梗阻:大量蛔虫缠绕成团阻塞肠道,腹部可触及条索状包块,伴剧烈腹痛、呕吐、停止排便排气,需紧急手术。
胆道蛔虫症:蛔虫钻入胆道,突发右上腹“钻顶样”剧痛、呕吐、黄疸(皮肤巩膜发黄),为儿科急症。
肠穿孔/阑尾炎:蛔虫大量繁殖可致肠黏膜损伤,引发肠穿孔、腹膜炎,或钻入阑尾诱发急性阑尾炎。
特殊人群注意事项
婴幼儿(1-3岁):卫生习惯差(如吸吮手指)易感染,家长需每日清洁玩具、餐具,避免生食(如生食瓜果蔬菜)。
孕妇:孕期感染可能影响胎儿,需严格手卫生,感染后需在医生指导下驱虫(禁用致畸药物)。
免疫力低下儿童(如肾病综合征患儿):感染后易扩散至全身,需缩短驱虫间隔,监测血常规、嗜酸性粒细胞水平。
提示:若发现宝宝上述症状,建议及时就医,通过粪便镜检虫卵确诊,遵医嘱使用驱虫药(如阿苯达唑、甲苯咪唑),避免自行用药。