牙齿神经疼怎么办

牙齿神经疼多因牙髓组织受炎症刺激引发，需根据病情分阶段处理，优先通过保守干预缓解症状，必要时配合药物或牙科治疗。

一、紧急止痛措施

1.冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷疼痛侧面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时，通过低温抑制神经传导、减轻炎症渗出。

2.避免刺激：暂时避免用患牙咀嚼，远离过冷、过热、过酸、过甜及坚硬食物，减少牙髓刺激。

3.口腔清洁：用37℃左右温水或淡盐水轻柔漱口，每日3-4次，防止食物残渣滞留加重感染。

二、病因治疗

1.不可逆性牙髓炎：需由牙科医生实施根管治疗，清除感染牙髓并填充根管，阻断疼痛源。

2.可逆性牙髓炎/牙外伤：经检查后可能采用间接盖髓术、牙髓切断术等保存牙髓活力，或通过补牙、脱敏治疗控制症状。

三、药物辅助治疗

1.短期止痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），需注意避免空腹服用及长期使用。

2.对乙酰氨基酚适用于对布洛芬不耐受者，儿童（2-12岁）按体重调整剂量，每日最大剂量不超过75mg/kg。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：乳牙牙髓炎优先选择安抚治疗，避免过早根管操作；12岁以下禁用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚短期止痛，需在成人监护下用药。

2.老年人：合并高血压、糖尿病者，用药前需告知牙科医生，优先选择对乙酰氨基酚，避免与抗凝药、降糖药相互作用。

3.妊娠期女性：药物使用需经产科医生评估，禁止使用甲硝唑等致畸风险药物，疼痛严重时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚。

五、预防措施

1.口腔卫生：每日早晚刷牙（含氟牙膏），配合牙线/冲牙器清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。

2.定期检查：每6个月口腔检查1次，及时发现龋齿、牙周炎等隐患，避免牙髓暴露。

3.饮食管理：减少碳酸饮料、糖果摄入频率，进食后及时漱口，降低牙釉质破坏风险。

4.安全防护：运动时佩戴护齿装置，避免咬硬物，防止牙外伤导致牙髓受损。