种植牙前要做哪些准备工作

种植牙前需完成全身健康评估、口腔检查与基础治疗、骨量检测与影像学评估、牙周健康维护及心理与生活方式调整等准备工作，以确保手术安全、提高种植成功率、减少术后并发症。

一、全身健康评估：需评估高血压、糖尿病、心脏病、血液系统疾病、肝肾功能不全等基础疾病情况，需向医生详细说明既往病史及当前用药方案，尤其是抗凝药物（如阿司匹林、华法林等）需提前1周以上停药，待凝血功能恢复正常。孕妇需暂缓种植手术至产后，严重心脑血管疾病患者应经心内科会诊评估手术耐受性。

二、口腔检查与基础治疗：需进行口腔卫生指数（菌斑指数、牙龈指数）、牙周袋深度、牙齿松动度等检查，控制牙周炎症（牙周洁治、龈下刮治）。龋齿需完成充填或根管治疗，无法保留的牙齿需评估拔除时机（建议拔牙后3个月以上再行种植）。咬合关系异常者需调整，颞下颌关节紊乱患者需先通过颌垫、理疗等非手术方式改善咬合功能。

三、骨量检测与影像学评估：通过CBCT精确测量缺牙区骨高度、宽度、密度，必要时进行骨密度检测（如DXA）。骨量不足（如后牙区骨高度＜5mm）者需评估植骨方案，自体骨（如髂骨）成骨能力强但取骨创伤较大，人工骨（如羟基磷灰石）生物相容性佳，可根据具体骨条件选择。老年患者骨密度降低时需更严格评估骨量充足性。

四、牙周健康维护：术前需完成牙周系统治疗，确保菌斑指数≤20%、牙龈指数≤1，牙周袋深度＜4mm。长期吸烟者需提前戒烟2周以上，吸烟会降低种植体周围血液循环及成骨活性，显著增加失败风险。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，减少炎症反应对种植体骨结合的影响。

五、心理与生活方式调整：需与医生充分沟通手术流程、预期效果及并发症（如术后3-5天肿胀、疼痛），建立合理心理预期。术前1周避免饮酒、剧烈运动，保持规律作息。女性患者哺乳期需经产科会诊，确认无哺乳禁忌后再行种植，确保手术期间及恢复期激素水平稳定。