病情描述:人的牙齿有几颗
主任医师 暨南大学附属第一医院
正常人类牙齿数量因年龄阶段不同而有差异:乳牙期(6个月至12岁)共20颗(上下各10颗),恒牙期(12岁后)通常为28-32颗(含4颗智齿)。
乳牙与恒牙的基础数量及萌出规律
乳牙分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙三类,共20颗,6个月左右开始萌出,2岁半左右出齐,12岁左右开始逐步脱落被恒牙替换;恒牙含切牙、尖牙、前磨牙、磨牙,28颗为基础数(不含智齿),4颗智齿(上下颌各1颗)可能在18-26岁陆续萌出,部分人因遗传或发育问题智齿缺失,故恒牙总数范围为28-32颗。
牙齿数量异常的常见原因
遗传因素决定牙齿先天形态和数量,如牙釉质发育不全或多生牙(额外牙齿)会导致数量增多;儿童期缺钙、维生素D缺乏会影响牙齿钙化,恒牙替换期营养不良可能致恒牙早失;疾病如牙周病、严重龋齿可加速牙齿脱落,病理因素(如多生牙、阻生牙)可能造成牙列拥挤或数量不足。
特殊人群的牙齿数量特点
婴幼儿乳牙若过早脱落(如外伤或龋坏),可能导致咬合异常或颌骨发育受限;老年人因牙周萎缩、牙槽骨吸收,常出现牙齿松动脱落,实际口腔内牙齿数量减少(恒牙脱落不可逆);孕妇孕期缺钙(每日需1000mg钙)可能影响胎儿乳牙发育,导致出生后乳牙萌出延迟或矿化不良。
牙齿数量异常提示的健康风险
多生牙(额外牙齿)易致牙列拥挤、咬合错乱;恒牙早失(如因龋坏或外伤)会破坏牙弓完整性,影响咀嚼效率;牙齿数量过多(如额外恒牙)可能压迫邻牙,需通过口腔CT定位并拔除。建议儿童每6个月、成人每年进行口腔检查,及时发现多生牙、阻生牙等异常。
保护牙齿数量的实用建议
预防龋齿(含氟牙膏、窝沟封闭)、控制牙周病(牙周洁治)可减少牙齿脱落;智齿阻生(如反复发炎)建议拔除以避免邻牙受损;老年人需加强义齿修复(活动/固定义齿)恢复咀嚼功能;特殊人群(如糖尿病患者)更需严格控糖,避免因血糖波动加速牙齿病变。