小孩牙龈上长了个肉疙瘩怎么回事

小孩牙龈上长肉疙瘩可能由多种原因引起，常见于以下情况：一、萌出性囊肿：多见于乳牙或恒牙萌出过程中，因牙齿突破牙龈时，局部牙龈组织形成囊性隆起，质地较软，通常无明显疼痛，可随牙齿萌出逐渐消退，好发于3~6岁乳牙萌出阶段，或6~12岁恒牙萌出时。二、根尖周炎：若牙齿曾有龋坏、外伤或牙髓炎病史，细菌感染牙髓后扩散至牙根尖周围组织，形成根尖周脓肿，牙龈对应牙根部位会出现质地较硬、可能伴有波动感的肉疙瘩，常伴随牙齿变色、咬合不适或轻微疼痛，需结合口腔检查及X光片确诊，低龄儿童乳牙患根尖周炎后，易因疼痛不明显而被忽视，延误治疗可能影响恒牙胚发育。三、牙龈炎：牙菌斑、牙石长期堆积刺激牙龈，引发炎症反应，表现为牙龈红肿、质地柔软，触碰易出血，肉疙瘩常伴随口臭、刷牙时出血等症状，口腔卫生较差的儿童或长期进食甜食、黏性食物者风险更高。四、牙龈瘤：相对少见，多与局部刺激（如牙石、不良修复体）或激素水平变化（如青春期前儿童可能因激素波动短暂出现）有关，表现为无痛性肿块，质地较韧，可能有蒂或基底较宽，若位于乳牙区，可能因长期咬合创伤或乳牙滞留诱发。五、口腔黏膜病损愈合后组织增生：如口腔疱疹、溃疡等急性炎症愈合过程中，局部肉芽组织过度增生形成肉疙瘩，常伴随既往疼痛史或局部刺激史，质地柔软，边界较清，可能自行逐渐缩小。

家长需注意区分生理性与病理性情况：若肉疙瘩随牙齿萌出逐渐消失且无红肿、疼痛，多为生理性萌出肿胀，无需特殊处理；若持续增大、质地变硬、伴随牙齿松动、咬合痛或牙龈反复出血，应及时就医，通过口腔检查、血常规、X光片等明确病因。日常护理中，低龄儿童需使用指套牙刷或软毛牙刷轻柔清洁口腔，减少黏性食物摄入，避免用牙咬硬物损伤牙龈；如确诊为炎症或感染，优先通过口腔洁治、局部冲洗等非药物方式处理，必要时遵医嘱使用儿童专用漱口水或局部抗炎药物，严禁自行给低龄儿童服用药物。