病情描述:扁平苔藓是什么病,怎么治
主治医师 北京协和医院
扁平苔藓是累及皮肤、黏膜、甲和毛发的特发性炎症性皮肤病病因不明可能与免疫等有关皮肤表现为多角形紫红色扁平丘疹瘙痒明显黏膜受累有相应损害一般治疗要避免刺激和心理疏导局部治疗皮肤损害外用或皮损内注射糖皮质激素口腔黏膜损害用含漱液和糊剂系统治疗病情重泛发用维A酸类药物免疫异常用免疫抑制剂儿童治疗需谨慎女性要考虑妊娠老年要注意药物相互作用及对肝肾功能影响。
扁平苔藓是一种特发性炎症性皮肤病,可累及皮肤、黏膜、甲和毛发。其病因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染、精神神经因素等有关。在皮肤表现为多角形紫红色扁平丘疹,瘙痒明显;黏膜受累时,口腔黏膜可出现白色网状条纹、糜烂等,生殖器黏膜也可能有类似损害;甲受累时可出现甲板变薄、纵嵴、分裂等;毛发受累时可导致脱发。
扁平苔藓怎么治
一般治疗:对于局限性扁平苔藓,要注意避免搔抓、摩擦等刺激。对于有精神紧张因素的患者,应进行心理疏导,缓解压力。
局部治疗
皮肤损害:可外用糖皮质激素,如卤米松乳膏等,能减轻炎症、缓解瘙痒。对于肥厚性损害,可采用糖皮质激素皮损内注射。
口腔黏膜损害:可使用糖皮质激素含漱液,如氯己定含漱液配合曲安奈德口腔糊剂局部涂抹。
系统治疗
病情较重或泛发的皮肤损害:可使用维A酸类药物,如阿维A胶囊,但需注意其可能的副作用,如致畸等,育龄期男女在用药期间及停药后一段时间需避孕。
免疫调节药物:对于免疫功能异常相关的扁平苔藓,可使用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤等,但要密切监测血常规、肝肾功能等指标。
对于儿童患者,扁平苔藓相对较少见,治疗时更需谨慎。儿童皮肤薄嫩,外用药物需选择温和、刺激性小的制剂,系统用药要严格掌握适应证和剂量,避免使用可能影响儿童生长发育的药物。女性患者在治疗时要考虑妊娠等特殊情况,用药需权衡对胎儿的影响。老年患者可能合并其他基础疾病,用药时要注意药物相互作用及对肝肾功能的影响。