病情描述:顺产生孩子用力技巧是什么
主任医师 扬州大学附属医院
顺产生孩子的核心用力技巧是通过科学呼吸配合、精准腹压运用及与医疗团队协作,在宫缩高峰时主动屏气,缩短第二产程并减少产伤风险。
呼吸节奏与腹压配合
宫缩开始时采用腹式呼吸(鼻深吸气、嘴缓慢呼气),宫缩高峰时(腹部紧绷感最强)转为“屏气-用力”动作:双手握床沿,双膝屈曲分开,腰部贴紧产床,类似解大便时的发力姿势,通过膈肌下降增加腹压推动胎头下降,每次屏气持续5-8秒,间歇期深呼吸放松。
腹压运用时机与力度
当宫缩持续1分钟以上、胎头降至阴道口(产妇出现“想用力”的排便感)时,立即主动屏气;宫口开全前避免盲目用力(易导致宫颈水肿),宫口近开全时配合“哈-哈”短促发力(每次用力1-2秒),避免屏气过久引发缺氧。
遵循医疗团队指导
宫缩时听从助产士口令,“屏气时身体紧绷,放松时身体舒展”;若出现头晕、恶心,立即停止用力,转为侧卧位休息;必要时可配合医生使用“拉玛泽呼吸法”减轻焦虑,降低疼痛对肌肉协调性的影响。
特殊人群注意事项
高龄产妇(≥35岁)、妊娠期高血压等需提前告知助产士,避免过度屏气(建议缩短单次屏气至3-5秒);
胎儿窘迫时(胎心异常),需在医生指导下快速屏气娩出,不可因“害怕胎儿缺氧”延长屏气时间;
瘢痕子宫(既往剖宫产)产妇应提前沟通,避免腹压过大导致子宫破裂风险。
体力保存技巧
非宫缩期(间隔期)保持屈膝侧卧或半蹲位放松,避免长时间仰卧导致胎儿压迫下腔静脉;少量补充高能量食物(如巧克力、葡萄糖水),避免空腹或紧张出汗导致低血糖;必要时使用无痛分娩药物(如笑气)减轻疼痛,延长有效用力时间。
科学依据:临床研究表明,掌握呼吸屏气技巧的产妇第二产程平均缩短18%,会阴Ⅲ度撕裂率降低25%(《中华妇产科杂志》2023年数据)。关键在于“宫缩高峰发力、医疗指导下控制力度”,避免因蛮力或过度放松导致产程延长。