牙龈肿痛请问医生可以吃什么药

牙龈肿痛多因细菌感染、炎症刺激或口腔卫生不佳所致，对症用药以抗炎、抗菌、止痛为核心，常用药物包括非甾体抗炎药、抗生素、局部抗菌含漱剂等。具体如下：

一非甾体抗炎药可缓解疼痛与炎症，如布洛芬、对乙酰氨基酚，能减轻牙龈红肿痛症状，但需注意有胃肠道不适风险，胃溃疡患者慎用。二抗生素适用于明确细菌感染（如牙周炎、智齿冠周炎），甲硝唑针对厌氧菌感染，阿莫西林联合甲硝唑可覆盖常见致病菌，但需在医生指导下使用，避免滥用导致耐药性。三局部用药可直接作用于患处，如氯己定含漱液、复方氯己定凝胶，能抑制细菌繁殖、减轻局部炎症，减少全身副作用。

一口腔清洁：每日早晚刷牙，使用软毛牙刷，配合牙线清理牙缝食物残渣，减少细菌滋生。二局部护理：用3%过氧化氢溶液或淡盐水轻柔漱口，每日3~4次，促进创口愈合。三饮食调整：避免辛辣、过冷过热食物，减少刺激；补充富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），增强牙龈组织修复能力。

一儿童：2岁以下禁用阿司匹林，布洛芬适用于6个月以上，需按体重计算剂量；避免使用成人剂型，优先选择儿童专用药。二孕妇哺乳期：甲硝唑可能影响胎儿发育，孕期前3个月禁用；哺乳期用药需暂停哺乳，阿莫西林相对安全但需医生评估。三老年人：有肝肾功能不全者，避免使用经肝肾代谢的药物（如甲硝唑），需调整剂量；合并高血压、糖尿病者，需监测血压血糖波动。

一智齿冠周炎：除药物外，需口腔科局部冲洗上药，必要时切开引流。二牙周炎：需结合牙周洁治（洗牙），药物仅作为辅助控制炎症。三牙髓炎：单纯药物无法根治，需根管治疗，药物仅缓解急性期疼痛。

一避免自行长期使用抗生素，尤其是广谱抗生素，可能破坏口腔菌群平衡。二非甾体抗炎药与抗凝药（如华法林）同服会增加出血风险，需间隔用药。三用药期间禁止饮酒，甲硝唑可能引发双硫仑反应，表现为头晕、恶心、心悸。