婴儿便秘是怎么回事

婴儿便秘是指排便次数减少、大便干结坚硬，或伴随排便困难、哭闹等不适的症状，常与饮食结构、肠道功能及疾病因素相关。

一、定义与诊断标准

婴儿便秘需结合排便频率和性状判断：纯母乳婴儿通常每日排便2-5次，奶粉喂养婴儿可能1-2天1次；若超过48小时未排便，或大便干结呈羊屎状、排便时剧烈哭闹，即可视为便秘，需观察是否伴随腹胀、拒食等症状。

二、常见原因

饮食因素：奶粉冲调过浓、母乳妈妈膳食纤维不足（如精细饮食）、辅食缺乏高纤维蔬果（如西梅、菠菜），易导致粪便水分不足、质地干结。

肠道功能：婴儿肠道菌群未成熟，蠕动功能较弱，粪便在肠道停留时间过长，水分被过度吸收。

疾病因素：少数由器质性问题引发，如先天性巨结肠（需手术治疗）、甲状腺功能减退（伴随生长迟缓、嗜睡）等，需专业排查。

三、家庭护理与预防措施

调整饮食：母乳妈妈增加燕麦、芹菜等膳食纤维摄入；奶粉按说明比例冲调（避免过浓）；6个月后辅食添加西梅泥、南瓜泥等高纤维食物。

腹部按摩：每日顺时针揉腹（每次5-10分钟，力度适中），促进肠道蠕动；6个月以上可少量喂温开水（每日50-100ml）。

排便习惯：定时训练排便（如晨起、餐后坐便），避免强行排便，减少婴儿对排便的恐惧。

四、需就医的情况

若出现以下表现，需及时就诊儿科或消化科：

排便时剧烈哭闹、呕吐黄绿色液体、腹胀拒按；

大便带血、黏液或伴随发热；

便秘超过1周且家庭护理无效，或体重持续不增、生长迟缓。

五、特殊人群注意事项

早产儿/低体重儿：肠道功能更脆弱，需在医生指导下调整喂养量及辅食添加顺序；

过敏体质婴儿：首次添加新辅食（如鸡蛋、牛奶）需观察3天，排查过敏引发的便秘；

长期便秘者：不建议自行服用乳果糖、开塞露等药物，需先通过影像学检查排除巨结肠、肠梗阻等器质性疾病。