35周臀位还能转回来吗

怀孕35周臀位仍有转回来的可能，受胎儿大小活动度、孕妇自身腹壁厚度子宫肌层敏感性等因素影响，可通过胸膝卧位、外倒转术等干预，高龄孕妇、有妊娠合并症孕妇需谨慎，要综合评估选择合适方式且密切关注母儿安全。

一、影响35周臀位转回来的因素

胎儿因素：胎儿的大小、活动度等会有影响。如果胎儿较小、活动较为灵活，那么有一定的转位机会；若胎儿较大，在宫腔内活动空间相对受限，转位的可能性就会降低。

孕妇自身因素：孕妇的腹壁厚度、子宫肌层的敏感性等也有关系。腹壁较薄、子宫肌层敏感性较好的孕妇，可能更有利于胎儿转位；而腹壁较厚的孕妇相对不利于胎儿转位。

二、可能的干预方法

胸膝卧位：孕妇可采取胸膝卧位，每天2-3次，每次15分钟左右。这种姿势可以利用胎儿重心的改变，促使胎儿转位。但需要注意的是，有前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破等情况的孕妇不能采取胸膝卧位。

外倒转术：由医生通过手法在孕妇腹部进行操作，尝试将臀位转为头位。不过外倒转术有一定风险，如导致胎膜早破、胎盘早剥等，所以医生会严格评估孕妇情况后才会考虑实施，一般在孕32-34周相对更适合进行外倒转术，到35周时风险会有所增加，但也不是绝对不能做，需综合判断。

三、特殊人群提示

高龄孕妇：高龄孕妇相对风险可能更高，在考虑干预措施时需要更加谨慎评估，因为高龄孕妇发生并发症的风险相对增加，如外倒转术对高龄孕妇可能带来更严重的不良影响，所以要充分权衡利弊。

有妊娠合并症的孕妇：如果孕妇合并有妊娠期高血压、糖尿病等疾病，在处理臀位转位问题时要格外小心。例如合并妊娠期高血压的孕妇，进行胸膝卧位或外倒转术可能会加重血压波动等情况，需要在控制好基础疾病的前提下，谨慎选择合适的方法，并密切监测母儿状况。

总体来说，35周臀位有转回来的可能，但需要根据孕妇具体情况综合评估，选择合适的方式，同时要密切关注母儿安全。