病情描述:失眠怎么调理比较好啊
副主任医师 安徽医科大学第二附属医院
失眠调理需结合生活方式调整、环境优化、心理干预及必要时的药物辅助,优先通过非药物手段改善,特殊人群需谨慎选择方法。
一、规律生活方式
固定每日睡眠-起床时间(包括周末),强化生物钟稳定性;每日进行30分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),但睡前3小时避免剧烈运动;饮食控制咖啡因(咖啡、浓茶)及酒精摄入,晚餐宜清淡,睡前1小时可饮用温牛奶(含色氨酸)助眠。
二、优化睡眠环境
保持卧室黑暗(使用遮光窗帘/眼罩)、安静(白噪音机/耳塞)、温度18-22℃;床仅用于睡眠,避免在床上工作、刷手机,睡前1小时停用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌);定期清洁床品,减少尘螨等过敏原。
三、心理调节与放松训练
优先采用认知行为疗法(CBT-I),研究证实其长期效果优于药物;睡前10分钟练习放松技巧:4-7-8呼吸法(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉绷紧-放松);焦虑时可写“情绪日记”梳理思绪,或听轻柔音乐转移注意力。
四、特殊人群注意事项
老年人:避免长期使用苯二氮类药物(如艾司唑仑),优先尝试非药物干预(如晒太阳调节褪黑素);
孕妇:禁用唑吡坦等催眠药,以左侧卧睡姿、睡前泡脚(40℃温水15分钟)为主;
儿童:建立固定“睡前仪式”(如讲故事、关小夜灯),避免睡前接触恐怖内容,保证10-14小时总睡眠;
慢性病患者:糖尿病需监测睡前血糖(<7.0mmol/L),高血压避免睡前情绪激动,用药期间咨询医生调整方案。
五、药物辅助与警示
短期失眠(<2周)可尝试非处方药褪黑素(0.5-5mg/日,22点前服用);中重度失眠遵医嘱使用非苯二氮类(如佐匹克隆)或低剂量抗抑郁药(如曲唑酮);避免长期自行使用镇静药,不与酒精、抗组胺药联用,连续失眠>2周需就医排查焦虑、睡眠呼吸暂停等病因。