疱疹症原因及治疗方法是什么

疱疹症是由疱疹病毒科病毒感染引起的皮肤黏膜疾病，主要病原体包括单纯疱疹病毒（HSV-1/2）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等，治疗以早期抗病毒药物干预为主，辅以对症支持及预防复发措施。

病因与病毒类型

疱疹病毒科病毒是核心致病原，包括HSV-1（多致口唇疱疹）、HSV-2（多致生殖器疱疹）、VZV（先水痘后带状疱疹）及EB病毒等。病毒通过皮肤黏膜接触、飞沫或母婴传播，潜伏于神经节或上皮细胞，免疫力下降时（如劳累、感染、应激）激活复制，引发症状。

常见临床类型及诱因

单纯疱疹：HSV-1多致口唇/面部簇集性水疱（“上火”），HSV-2多致生殖器疱疹；

带状疱疹：多见于水痘康复后成年人，病毒潜伏脊髓神经节再激活，沿神经呈带状分布，伴神经痛；

免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）易出现播散性疱疹、角膜疱疹等严重并发症。

核心治疗原则

抗病毒药物为关键，早期（发病72小时内）足量用药可缩短病程。一线药物为核苷类抗病毒药，如阿昔洛韦（标准剂量）、伐昔洛韦（高生物利用度）、泛昔洛韦（起效快）。疗程因类型而异：带状疱疹7-10天，生殖器疱疹初发7-10天、复发5天，免疫低下者需个体化调整。

对症与支持治疗

针对症状处理：疼痛用非甾体抗炎药（布洛芬）或加巴喷丁；局部用炉甘石洗剂收敛、阿昔洛韦软膏抗病毒；继发感染时外用莫匹罗星软膏；保持水疱干燥清洁，避免搔抓或挤压以防播散。

特殊人群注意事项

孕妇：HSV感染需警惕母婴传播，必要时孕期预防性用药；

免疫缺陷者（如脏器移植者）：需长期监测病毒载量，早期启动抗病毒治疗；

新生儿：接触HSV感染母亲需隔离观察，必要时预防性治疗；

老年患者（>50岁）：带状疱疹后神经痛发生率高，建议发病48小时内启动治疗。

日常保持良好卫生习惯、规律作息及均衡饮食，可降低复发风险。