中风的危险因素有哪些

中风的主要危险因素及防控要点

中风（脑卒中）的核心危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动及不良生活方式，多数可通过干预降低风险，年龄、遗传等不可控因素也会增加发病概率。

高血压

高血压是中风首要可控危险因素，中国人群中约50%的中风事件与未控制的高血压相关。收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，中风风险增加约50%。严格控制血压（目标＜140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg）可降低40%-50%中风风险。

糖尿病

糖尿病患者中风风险是非糖尿病人群的2-3倍，高血糖损伤血管内皮，促进动脉硬化和血栓形成。控制糖化血红蛋白（HbA1c＜7%）可减少15%中风风险，空腹血糖建议控制在＜7mmol/L。

血脂异常

血脂异常以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高为主，LDL-C每升高1mmol/L，缺血性中风风险增加约20%。LDL-C是动脉粥样硬化核心驱动因素，高危人群（如糖尿病、高血压患者）建议将LDL-C控制在＜2.6mmol/L。

心房颤动（房颤）

房颤患者因心房不规则颤动易形成血栓，约15%-20%的缺血性中风由房颤血栓脱落引发。需通过心电图筛查，确诊后应评估抗凝治疗指征（如CHADS-VASc评分），药物治疗需遵医嘱。

不良生活方式及特殊人群

吸烟使中风风险增加2-4倍，尼古丁损伤血管内皮；过量饮酒（每日酒精＞20g）升高血压及出血性中风风险。肥胖（BMI≥28）、缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）及高盐饮食均为危险因素。年龄＞65岁、有中风家族史者需加强防控。

注：以上危险因素中，高血压、糖尿病、血脂异常等需长期监测并控制，房颤需规范抗凝治疗，不良生活方式可通过戒烟限酒、合理饮食、规律运动改善，从而显著降低中风风险。