下面起痘痘怎么回事

生殖器部位出现痘痘（丘疹/赘生物）多与局部感染、生理变异或性传播疾病相关，需结合症状特点及诱因综合判断。

毛囊炎（细菌感染）

局部潮湿、摩擦或清洁不当（如过度清洗）易致毛囊发炎，表现为红色丘疹、脓疱，伴轻痒或触痛，常见于金黄色葡萄球菌感染。日常需用温水清洁，穿宽松棉质内裤，避免挤压。可外用莫匹罗星软膏（需遵医嘱），糖尿病患者或免疫力低下者需警惕反复感染，建议及时就医。

皮脂腺异位症（良性生理变异）

皮脂腺发育异常所致，表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布，无自觉症状，常见于青春期后人群。无需治疗，避免因“外观异常”过度焦虑，特殊人群（如孕妇）因激素变化可能短暂增多，定期观察即可。

生殖器疱疹（病毒感染）

由单纯疱疹病毒（HSV-2为主）引起，性传播疾病，初发表现为簇集性小水疱，伴疼痛、灼热感，1-2周可自愈但易复发。需尽早就医确诊，性伴侣需同治，可遵医嘱用阿昔洛韦等抗病毒药。避免搔抓，防止继发细菌感染。

尖锐湿疣（HPV感染）

低危型HPV（如6型、11型）诱发，表现为菜花状、乳头状赘生物，表面粗糙，可单个或多发。性传播为主，增大后可能破溃出血。需避免搔抓，尽早就医，治疗以激光、冷冻等物理治疗为主，咪喹莫特乳膏可辅助，性活跃人群建议定期筛查HPV。

接触性皮炎（过敏/刺激）

内裤材质（化纤）、洗涤剂残留或避孕套润滑剂等刺激，表现为红斑、密集丘疹，瘙痒明显。需明确接触史，更换纯棉内裤及温和洗涤剂，外用氢化可的松乳膏（孕妇、哺乳期慎用）。症状持续或加重需就医，排除其他疾病。

特殊人群注意：孕妇因激素变化易诱发毛囊炎，需避免刺激性药物；糖尿病患者血糖控制不佳易反复感染，需优先稳定血糖；性活跃者需全程使用安全套，减少性传播疾病风险。若痘痘持续超过2周、快速增大或伴异常分泌物，建议及时就诊明确诊断。