婴儿头上起红疙瘩怎么回事

婴儿头上起红疙瘩可能与多种皮肤情况相关，常见原因包括婴儿痤疮、热疹、湿疹、蚊虫叮咬及接触性过敏，多数为良性皮肤现象，需结合具体表现判断处理方式。

一、婴儿痤疮：由母体雄激素经胎盘传递给胎儿，出生后激素水平波动诱发皮脂腺分泌旺盛，多见于出生后2-4周内，表现为额头、头顶或脸颊散在红色丘疹，部分伴白头脓疱，无传染性，2-8周内自行消退。低龄婴儿皮肤屏障脆弱，避免挤压以防感染，可用清水轻柔清洁头部。

二、热疹（痱子）：高温环境或包裹过厚导致汗腺导管堵塞，头部（尤其囟门周围）易出现密集红色小丘疹，伴轻微瘙痒。3月龄内婴儿体温调节能力弱，更易诱发，处理以降低环境温度（保持室温22-26℃）、减少衣物、穿透气棉质衣物为主，避免用力抓挠。

三、湿疹（特应性皮炎）：遗传因素（父母过敏史增加风险）与环境因素共同作用，婴儿期首发于头部，表现为红斑基础上的红色丘疹、渗液或结痂，边界不清，夜间瘙痒明显。母乳喂养婴儿过敏风险相对低，6月龄后辅食添加需规避牛奶、鸡蛋等过敏原，避免热水烫洗，优先使用低敏保湿霜。

四、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后唾液中组胺释放引发过敏反应，头部暴露部位更易发生，表现为红色风团样丘疹，中心可见针尖大小瘀点，伴瘙痒。婴幼儿皮肤组胺受体敏感，反应较成人更明显，外出时建议使用婴儿专用驱蚊液（避蚊胺浓度＜10%），避免在蚊虫活跃时段户外活动。

五、接触性过敏：接触新洗护用品、衣物材质或护肤品中的过敏原后，24-48小时内出现红斑、密集小丘疹，边界与接触区域一致。首次使用新洗护用品建议先在耳后试用，观察无异常再使用，停用可疑物品后症状通常2-3天缓解。

特殊人群提示：早产儿皮肤更薄嫩，出现红疙瘩需避免刺激性干预；过敏体质婴儿需优先规避已知过敏原；长期未缓解（＞2周）或伴随发热、哭闹、精神差的情况，可能提示感染或其他疾病，需及时就诊。