病情描述:5个月的宝宝腹泻怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
5个月宝宝腹泻需先判断是生理性(纯母乳喂养且一般状况良好、体重增长正常)还是病理性(感染性或非感染性),非药物干预可调整喂养(母乳妈妈清淡饮食、奶粉按说明冲调、少量多次喂养)、腹部护理(保暖、热敷)、臀部护理(便后清洁干燥、涂护臀膏),若出现腹泻次数频繁、脱水、高热、大便有脓血等情况需及时就医。
一、判断腹泻原因
1.生理性腹泻:5个月宝宝若为纯母乳喂养,可能出现生理性腹泻,大便次数多但一般状况良好,体重增长正常,这是因为母乳中前列腺素含量较高等生理因素导致,无需特殊治疗,随着添加辅食会逐渐好转。
2.病理性腹泻:
感染性:如病毒感染(轮状病毒等),多有发热、呕吐等伴随症状,大便呈蛋花汤样;细菌感染则可能有脓血便等表现,需及时就医进行便常规等检查明确。
非感染性:腹部着凉、喂养不当(如喂奶量过多、过快,奶粉冲调不合适等)都可能引起腹泻。
二、非药物干预措施
1.调整喂养:
母乳喂养的宝宝,妈妈要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝。
奶粉喂养的宝宝,要严格按照奶粉说明书冲调,保证奶液浓度合适。
少量多次喂养,避免一次喂养过多加重胃肠负担。
2.腹部护理:注意给宝宝腹部保暖,可使用肚兜等,防止腹部着凉加重腹泻,可用温毛巾热敷宝宝腹部,但要注意温度适中,避免烫伤。
3.臀部护理:腹泻时宝宝臀部皮肤容易受损,每次大便后用温水清洗臀部,然后擦干,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏。
三、及时就医情况
如果宝宝出现以下情况需及时就医:
1.腹泻次数频繁,每日大便次数超过10次以上。
2.出现脱水症状,如精神萎靡、口干、尿量明显减少、前囟凹陷等。
3.伴有高热(体温超过38.5℃以上)。
4.大便中有大量脓血等异常情况。
5个月宝宝腹泻需密切观察宝宝情况,根据不同原因采取相应措施,以保证宝宝健康。