病情描述:成人自闭症症状
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
成人自闭症核心症状表现为社交沟通持续困难、重复刻板行为模式、感知觉异常敏感,常伴随情绪认知障碍及共病问题,需通过专业评估干预。
一、社交沟通持续困难
成人自闭症患者难以建立双向情感交流,对话中常单向输出个人兴趣(如机械重复某一话题),缺乏情感共鸣;对非语言信号(如肢体语言、语调变化)理解障碍,易误解他人意图,回避眼神接触或过度依赖“脚本式”交流。
二、重复刻板行为模式
患者倾向于坚持固定日常流程(如固定时间、路线),抗拒环境或行为变化,微小干扰即可引发焦虑或攻击行为;对特定物品(如旋转物体、排列玩具)表现强烈依恋,反复进行重复动作(如拍手、摇晃身体),部分伴随强迫性思维(如反复检查门窗是否锁好)。
三、感知觉异常敏感
对声音、光线、触觉过度敏感:惧怕尖锐噪音、厌恶衣物标签摩擦,视觉上对色彩闪烁或密集图案易烦躁;部分患者存在“联觉”现象(如听到特定声音产生颜色感受),或对疼痛、温度感知阈值异常(如烫伤不察觉)。
四、情绪与认知特征
情绪识别与表达困难,难以理解自身及他人情绪,易因环境变化突然情绪波动(如无诱因哭泣或暴怒);认知上可能在特殊领域表现天赋(如超强机械记忆、数学计算),但注意力分散、任务规划能力弱,执行功能(如时间管理)常显著受损。
五、共病问题显著
约60%-80%患者伴随焦虑、抑郁障碍,30%-50%存在强迫症;约半数有睡眠障碍(入睡困难、早醒)、消化系统紊乱(便秘、腹胀)等躯体症状,共病加重生活困扰,需综合筛查干预。
特殊人群注意:青少年患者因学业压力更易出现社交回避,老年患者常因共病(如痴呆)被误诊;女性患者症状更隐匿(如伪装社交能力),需家庭与医疗团队长期支持。药物方面,对症治疗药物包括利培酮(改善情绪冲动)、哌甲酯(提升注意力)等,需由精神科医生评估后开具处方,严禁自行用药。