宝宝发烧39.5怎么办

宝宝发烧39.5℃属于中高热范畴，需立即启动非药物降温措施，同时根据宝宝年龄、状态决定是否使用退热药物，并重点关注是否存在需紧急就医的危险信号。

一、立即实施非药物降温措施

1.温水擦浴：使用32~34℃的温水浸湿毛巾，轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富区域，每次擦浴时间5~10分钟，避免擦拭胸腹部，通过体表水分蒸发带走热量。

2.减少衣物覆盖：穿着宽松透气的棉质衣物，保持室内温度24~26℃、湿度50%~60%，避免过度包裹“捂汗”，必要时使用风扇辅助散热但避免直吹宝宝。

3.补充水分：少量多次给予温开水或口服补液盐，避免脱水；若宝宝拒绝饮水，可尝试稀释的母乳或配方奶，每次10~20ml，间隔15~30分钟。

二、合理使用退热药物

对乙酰氨基酚适用于2月龄以上宝宝，布洛芬适用于6月龄以上宝宝，禁用复方感冒药及重复使用含退热成分药物。需在医生指导下根据宝宝体重和体温调整用药，单次剂量分别为10~15mg/kg和5~10mg/kg，间隔4~6小时或6~8小时，24小时内不超过4次。

三、及时就医的指征

出现持续高烧超过3天无缓解、精神萎靡（嗜睡、眼神呆滞）、抽搐、呼吸困难、频繁呕吐/腹泻、尿量减少（4~6小时无尿）、皮肤干燥等脱水症状，或有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的宝宝，需在1~2小时内送医。

四、特殊人群护理要点

新生儿（28天以内）体温≥37.5℃即需就医，禁用退热药物，仅可物理降温；早产儿禁用布洛芬，对乙酰氨基酚需严格按医生计算剂量服用；过敏体质宝宝用药前确认无过敏史，避免因皮疹、呕吐等反应延误治疗。

五、后续家庭护理措施

持续监测体温（每2~4小时记录），饮食以粥、烂面条等清淡易消化食物为主，少量多餐；保证每日睡眠12~16小时，避免过度活动；若为感染性发热，需遵医嘱完成疗程，不可自行停药。