病情描述:精子储存的在哪里的
主任医师 北京大学第一医院
精子的储存主要分为生理状态下的体内储存和医学干预下的体外储存两类。
一、生理状态下的体内储存
精子由睾丸曲细精管生成后,经输出小管进入附睾,在附睾尾部完成成熟与短期储存(约2-3周)。附睾通过分泌甘油磷酸胆碱等物质为精子提供营养,使其获得运动能力及受精潜能。附睾病变(如附睾炎、慢性前列腺炎)可能影响精子储存微环境,导致精子活力下降或畸形率升高。
二、医学体外储存(精子库)
临床常用精子库进行长期储存,采用液氮深低温(-196℃)冷冻技术保存,可维持精子活性数十年。精子库由专业医疗机构管理,通过严格质检确保精子质量,用于辅助生殖技术(如试管婴儿)及肿瘤患者生育力保护(如冻存后再化疗)。冷冻精子解冻后需再次评估活力,以保障受孕成功率。
三、禁欲时间对体内储存的影响
临床采集精子时,建议禁欲2-7天。此时精子在附睾中储存时间适中,数量与活力处于最佳平衡状态。禁欲过久(>7天)易致精子老化、顶体功能受损;禁欲过短(<2天)则精子数量不足。此建议基于WHO《人类精液检查与处理实验室手册》的临床验证。
四、特殊人群注意事项
生殖疾病患者:附睾炎、精索静脉曲张等可能影响精子在附睾的运输与成熟,需优先治疗原发病;
环境暴露人群:长期久坐、高温(如桑拿)、辐射或接触化学毒物(如重金属、农药),可能导致精子储存质量下降;
治疗期患者:接受放化疗、激素类药物治疗者,需提前咨询医生评估生育力保存必要性,避免药物对精子储存功能的不可逆损伤。
五、不同储存方式的特点
新鲜精子(常温下)可短期保存(数小时),需及时用于人工授精;冷冻精子经深低温处理后,解冻过程可能导致20%-30%精子失活,但冷冻技术成熟时(如玻璃化冷冻),仍能保持较高受精能力。储存过程中需定期监测精子活力、DNA完整性等指标,确保临床使用安全性。