病情描述:小孩身上起红疙瘩很痒而且还发高烧怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小孩身上起红疙瘩伴高热瘙痒,可能是感染性疾病(如幼儿急疹、猩红热)或过敏反应(如荨麻疹)等所致,需立即就医明确病因,同时采取退热、止痒等对症措施,避免高热惊厥或病情恶化。
紧急处理措施
退热:体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),避免成人药物或阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
止痒:外用炉甘石洗剂涂抹皮疹处,剪短指甲防止抓挠破损皮肤,禁用刺激性药膏。
补水:多饮温水或口服补液盐,防止脱水。
常见病因分析
病毒感染:幼儿急疹(热退疹出,6-18月龄高发)、水痘(低热后向心性皮疹)、手足口病(手、足、口皮疹)。
细菌感染:猩红热(伴“草莓舌”“环口苍白圈”)、败血症(皮疹扩散快)。
过敏反应:荨麻疹(风团样皮疹,时起时消)、过敏性紫癜(对称紫红色瘀点)。
需就医通过血常规、病原学检查确诊,不可自行用药。
就医前观察要点
体温监测:持续≥39℃超过24小时或波动大不退,提示严重感染。
皮疹变化:迅速扩散、融合成片或出现出血点,需警惕病情进展。
伴随症状:若出现精神萎靡、呼吸困难、呕吐抽搐,立即送医。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<6月龄):高热易惊厥,优先物理降温(温水擦浴)并速就医。
基础病患儿(如哮喘、肾病):密切监测呼吸、尿量,防止基础病加重。
免疫低下儿童(如白血病):感染后易扩散,需第一时间就医。
预防建议
日常护理:保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,避免接触花粉、尘螨等过敏原。
疫苗接种:及时完成麻疹、水痘、手足口病疫苗接种,降低感染风险。
增强体质:均衡饮食(补充维生素C、蛋白质)、规律作息,提升免疫力。
(注:以上内容基于临床共识,具体诊疗需由专业医生评估,药物使用需遵医嘱。)