病情描述:大晚上如何缓解牙疼
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
大晚上牙疼可优先通过冷敷、按压穴位等非药物方式缓解,必要时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),并注意特殊人群禁忌及及时就医。
1.**非药物应急措施**:
-冷敷:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于疼痛侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,低温可抑制神经传导、减轻局部炎症反应。
-盐水漱口:温凉淡盐水(约500ml水加半茶匙盐)含漱30秒后吐出,每日3~4次,通过渗透压和抑菌作用减轻牙龈或牙周组织炎症。
-穴位按压:按压手背虎口处(合谷穴),力度以酸胀感为宜,每次按压1~2分钟,可暂时缓解轻度牙痛。
2.**药物应急选择**:
若疼痛明显影响休息,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),此类药物兼具镇痛和抗炎作用,对牙髓炎、牙周炎等引起的牙痛有效。但需注意:对乙酰氨基酚(扑热息痛)也可选用,但其抗炎作用较弱,适用于对布洛芬不耐受者。
3.**特殊人群注意事项**:
-儿童:避免使用成人止痛药,可优先冷敷;6岁以下儿童牙痛需由家长及时带往口腔科检查,切勿自行用药。
-孕妇:用药需严格咨询产科医生,非甾体抗炎药在妊娠晚期禁用,对乙酰氨基酚可在医生指导下短期使用。
-老年人及慢性病患者:高血压、胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药,可能增加胃肠道或心血管风险,可优先选择对乙酰氨基酚并监测血压。
4.**避免错误处理**:
不建议使用咬花椒、涂抹牙膏、热盐水漱口等方法,缺乏循证依据且可能加重刺激;牙痛时避免咬硬物或过度咀嚼,防止牙体组织进一步损伤。
5.**明确就医指征**:
若出现以下情况需尽快就医:疼痛持续超过24小时且无缓解、伴随面部肿胀/发热/张口困难、牙痛放射至头部/颈部、牙齿松动或牙龈大量出血,可能提示牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等需专业治疗。