做痔疮手术疼不疼呀

痔疮手术疼痛程度因人而异，但多数患者术后疼痛可通过科学管理得到有效控制，属于可耐受范围，而非“剧痛难忍”。

疼痛的阶段性特点

术后疼痛分急性与恢复期两类。术后1-3天因麻醉消退进入疼痛高峰期，以排便时剧痛为主；3-7天随伤口初步愈合逐渐缓解，1-2周后疼痛明显减轻，1个月左右基本恢复正常。疼痛程度与手术创伤范围、个体痛觉敏感度相关，多数患者可通过护理改善。

疼痛程度的影响因素

①痔疮严重程度：Ⅲ-Ⅳ度内痔、环状混合痔手术创伤较大，疼痛相对明显；

②术式选择：传统外剥内扎术创伤略大于微创手术（如PPH/超声引导下痔动脉结扎术）；

③医生操作：精细操作可减少组织损伤，降低疼痛；

④术后护理：保持排便通畅、避免便秘或感染可缩短疼痛周期。

术后疼痛的科学管理

临床常用多模态镇痛方案：药物方面，口服非甾体抗炎药（如布洛芬）、外用利多卡因凝胶或痔疮膏缓解疼痛；物理方法包括术后24小时内冷敷、温水坐浴（40℃左右温水）促进局部血液循环；必要时短期使用曲马多等镇痛药，需遵医嘱。

特殊人群的注意事项

老年患者：因代谢慢，需加强伤口护理，避免感染；糖尿病患者需控制血糖，必要时延长镇痛周期；

孕妇：建议局麻下手术，减少全身麻醉风险；术后避免久坐，可采用侧卧位减轻压迫；

疼痛敏感者：术前与医生沟通，制定个性化镇痛方案，如联合使用镇静药物辅助睡眠。

恢复期疼痛的应对策略

术后1周内疼痛较明显，需坚持每日温水坐浴（1-2次，每次15分钟），避免久蹲；饮食以高纤维食物（燕麦、芹菜）为主，预防便秘；适当活动（如散步）促进循环，但避免剧烈运动。多数患者术后2-4周疼痛基本消失，合理护理可加速康复。

（注：药物使用需在医生指导下进行，以上内容基于临床指南及文献研究整理，具体诊疗请遵医嘱。）