病情描述:怀孕过程要几天
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕过程(从受精卵形成到胎儿分娩)医学上通常以40周(280天)为完整周期,临床以末次月经第1天为起始点计算孕周,实际受精时间比末次月经早约2周。
早期胚胎发育(受精后2周内)
成熟卵子与精子结合形成受精卵,在输卵管内分裂为桑椹胚,约7-10天着床于子宫内膜(孕早期起点)。此阶段无明显“怀孕”症状,需通过血HCG检测确认,着床后胚胎开始分化,孕5周左右B超可见胎芽,孕6周出现胎心。
孕早期(1-12周):约84天(12周)
胚胎从着床后分化为胎芽、胎心,第8周起称为“胎儿”,此阶段是器官形成关键期(致畸敏感期)。需避免烟酒、药物及病毒感染,高龄孕妇(≥35岁)建议孕11-13+6周做羊水穿刺或无创DNA筛查,排查染色体异常风险。
孕中期(13-27+6周):约105天(15周)
胎儿体重从50g增至1100g,孕16-20周孕妇可感知胎动,孕20-24周需完成“大排畸”超声(筛查结构畸形)。此阶段孕妇需补充钙、铁,多胎妊娠者需加强血压监测,预防妊娠高血压。
孕晚期(28-40周):约84天(12周)
胎儿器官成熟,肺部等功能完善,孕36周后每周产检,监测胎心监护及羊水量。若孕37周前出现规律宫缩(间隔<10分钟)、阴道流水(破水),需立即就医。妊娠期糖尿病孕妇需控制血糖,避免胎儿巨大儿(出生体重≥4000g)。
分娩阶段(产程约12-14小时)
自然分娩分3个产程:第一产程(宫口开全)初产妇8-12小时,经产妇<8小时;第二产程(胎儿娩出)1-2小时;第三产程(胎盘娩出)5-30分钟。瘢痕子宫、前置胎盘等高危孕妇需提前评估剖宫产指征,避免经阴道分娩风险。
注:以上为标准妊娠周期,实际分娩时间因个体差异±2周内均属正常。孕期需定期产检,特殊人群(如高血压、甲状腺疾病)需遵医嘱调整方案。