怎么才能让牙齿不痛

牙齿疼痛多由龋齿、牙髓炎、牙周病等引发，需通过终止病变进展（如补牙）、清除感染（如根管治疗）、控制炎症（如洗牙）及局部脱敏护理等综合措施缓解，同时特殊人群需个体化评估。

一、浅龋至中龋（未露髓）

牙体硬组织因细菌侵蚀破坏，表现为冷热敏感、咬合不适。及时采用复合树脂或玻璃离子充填修复，可终止疼痛。科学依据：牙本质暴露后需填充隔绝外界刺激，阻止龋坏向牙髓进展。特殊人群：儿童需家长固定头颈部，糖尿病患者优先控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）后操作。

二、牙髓炎/根尖周炎

炎症累及牙髓（神经），剧痛、夜间加重、咬合痛。需口腔科行根管治疗清除感染，开放引流。应急措施：无法就医时短期服用布洛芬（非甾体抗炎药），注意仅缓解症状，不可替代专业治疗。特殊人群：孕妇首选对乙酰氨基酚（FDAB类），儿童需按年龄计算剂量（每次5-10mg/kg）。

三、牙周炎/龈乳头炎

牙菌斑、牙结石刺激引发牙龈红肿出血，疼痛伴随口臭。需超声洁治（洗牙）去除牙结石，局部使用0.12%氯己定含漱液。科学依据：牙周致病菌主要为牙龈卟啉单胞菌，洗牙可减少70%牙结石堆积。特殊人群：高血压患者洗牙前监测血压（＜160/100mmHg），凝血障碍者需提前补充凝血因子。

四、牙本质敏感症

牙釉质磨损或牙龈退缩致牙本质小管暴露，冷热酸甜刺激引发短暂尖锐痛。推荐使用含5%硝酸钾的脱敏牙膏（如舒适达），每日早晚涂擦敏感区域，避免刷硬毛牙刷。特殊人群：儿童选用无氟或低氟脱敏牙膏（≤1000ppm氟），过敏体质者需做成分筛查（含硝酸钾）。

五、特殊人群应急与长期管理

疼痛发作时可用40℃以下冰袋冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时），含淡盐水清洁口腔。慢性病患者（高血压、肾病）需提前告知医生口腔操作史，哺乳期女性禁用甲硝唑（可能影响婴儿）。