真菌感染皮肤症状

皮肤真菌感染的典型症状及特点

皮肤真菌感染的典型表现为瘙痒性红斑、脱屑、水疱等，不同部位感染呈现特征性形态，常见类型包括体癣、股癣、手足癣及念珠菌感染等，特殊人群症状可能更复杂。

常见类型的典型症状

体癣/股癣：体癣表现为环状红斑，边界隆起伴脱屑，中央自愈后形成色素沉着；股癣好发腹股沟、臀部，夏季加重，瘙痒剧烈，边缘呈红色丘疹性隆起。

手足癣：水疱型以成群水疱、瘙痒为主；糜烂型见足/手掌浸渍发白、渗液，伴恶臭；鳞屑角化型表现为皮肤粗糙、脱屑、皲裂，冬季加重。

花斑癣：皮肤出现淡褐色或白色斑片，表面覆细糠状鳞屑，出汗后瘙痒明显，真菌镜检可见菌丝/孢子。

症状发展与伴随表现

初期以局部瘙痒、红斑为主，抓挠后皮肤破损易继发细菌感染，出现红肿、化脓；慢性感染表现为皮肤增厚、苔藓化，色素沉着或减退；甲癣（甲真菌病）则致甲板浑浊、增厚、变色，与正常甲板分界清晰。

特殊部位感染特征

面部/头皮：面部体癣边界欠清，伴鳞屑；头皮感染见鳞屑性斑片，断发、脱发，真菌培养阳性率高。

黏膜感染：口腔念珠菌感染为白色凝乳状斑块，擦去后见鲜红色创面；阴道念珠菌感染伴白色豆腐渣样分泌物，阴道黏膜充血水肿。

特殊人群症状特点

儿童：皮肤娇嫩，易患念珠菌尿布疹，表现为尿布区红斑、糜烂，边界模糊，伴哭闹、抓挠；体癣多因接触宠物或公用物品传播，瘙痒剧烈。

老年人/糖尿病患者：皮肤干燥者易发生鳞屑角化型感染，症状轻但病程长；免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素者）易播散性感染，皮肤症状广泛，愈合延迟。

需警惕的异常症状

出现发热、局部红肿化脓，提示感染扩散或继发细菌感染；原有症状加重，伴剧烈疼痛、出血，或长期反复发作、外用药物无效，需排查免疫力问题（如HIV、肿瘤等），及时就医规范治疗。