病情描述:孩子牙齿没掉就长新牙
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
孩子牙齿没掉就长新牙,医学称为乳牙滞留,是儿童混合牙列期(6-12岁)常见的牙齿发育异常,需及时干预以避免长期影响。
一、乳牙滞留的常见原因
乳牙滞留多因恒牙萌出异常(如方向偏斜、过早萌出)、乳牙牙根吸收不足(如长期咀嚼软食致刺激不足),或遗传因素导致颌骨发育空间不足。临床研究显示,约15%-20%的儿童乳牙滞留与恒牙胚位置异常相关,X光片可明确恒牙是否正常发育及乳牙滞留程度。
二、乳牙滞留的潜在危害
牙齿排列紊乱:滞留乳牙占据恒牙萌出空间,易致恒牙错位、拥挤,增加正畸需求;
口腔卫生隐患:滞留乳牙与恒牙之间易嵌塞食物残渣,长期可引发龋齿、牙龈炎;
咬合功能异常:乳牙早失后若未及时干预,可能导致咬合关系紊乱,影响颌骨发育。
三、临床处理原则
及时就医检查:通过口腔检查+X光片明确恒牙位置,评估乳牙滞留程度;
规范拔除滞留乳牙:若乳牙松动,可在局部麻醉下轻柔拔除;若稳固,需医生操作避免损伤恒牙胚;
正畸干预:牙齿拥挤严重时,需后续通过正畸治疗排齐恒牙列,改善咬合。
四、日常预防建议
营养均衡:补充钙、维生素D及蛋白质,促进恒牙发育(如牛奶、鸡蛋、深绿色蔬菜);
咀嚼刺激:鼓励食用苹果、胡萝卜条等较硬食物,刺激乳牙牙根吸收;
口腔习惯:早晚刷牙(含氟牙膏),饭后漱口,减少龋齿风险;
定期检查:每6个月口腔检查1次,及时发现乳牙滞留或恒牙萌出异常。
五、特殊人群注意事项
混合牙列期儿童(6-12岁)为高发群体,家长需重点观察门牙、尖牙等区域恒牙萌出情况;
家族遗传牙齿错位史儿童,建议提前3-6个月进行口腔评估;
乳牙滞留合并多生牙时,需排查额外恒牙胚,避免重复滞留。
提示:乳牙滞留需由口腔医生评估处理,切勿自行拔除,以免引发感染或恒牙损伤。