病情描述:湿疹发出来好还是不好
主任医师 中国中医科学院西苑医院
湿疹发作并非身体“排毒”或病情好转的表现,而是皮肤屏障功能受损、炎症加重的病理过程,需及时干预以减轻不适并避免并发症。
一、湿疹发作的本质
湿疹是由免疫异常、皮肤屏障破坏引发的慢性炎症性皮肤病,发作时瘙痒、红斑、渗出等症状是皮肤对内外刺激(如过敏原、感染)的过度免疫反应,而非“排毒”或自愈前兆。此时炎症因子(如IL-4、TNF-α)持续释放,进一步加重皮肤损伤。
二、发作对身体的潜在危害
湿疹发作会破坏皮肤屏障,使外界刺激物/过敏原更易侵入,增加感染风险(如金黄色葡萄球菌感染);长期反复发作可能诱发焦虑、睡眠障碍,甚至与哮喘、过敏性鼻炎等特应性皮炎共病。
三、需紧急就医的异常信号
若出现以下情况,提示病情加重或合并感染:①皮疹突然大面积渗出、脓疱;②局部红肿热痛伴发热(体温>38℃);③瘙痒剧烈影响呼吸、吞咽;④儿童/老人出现精神萎靡、食欲下降。
四、发作期的科学护理与干预
避免刺激:用温水清洁,禁用刺激性肥皂/沐浴露,穿宽松棉质衣物减少摩擦;
局部用药:外用弱效激素(氢化可的松乳膏)或非激素药膏(他克莫司软膏)控制炎症;
止痒对症:口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒,避免搔抓加重损伤;
诱因排查:记录发作前接触史(如食物、环境),避免再次接触可疑过敏原。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿:皮肤娇嫩,需在医生指导下使用低浓度激素(如0.05%地奈德乳膏),优先选择凡士林等保湿剂修复屏障;
孕妇/哺乳期:避免口服抗组胺药(需咨询产科医生),优先外用非激素类药物;
老年人:合并糖尿病者需严格控糖(高血糖易继发感染),日常加强保湿(如含神经酰胺的润肤霜)。
注:湿疹发作需科学干预,切勿轻信“发疹排毒”等误区,及时规范治疗可有效控制病情,减少复发。