病情描述:拔牙麻药过后要疼多久
主任医师 中山大学附属第三医院
一、疼痛持续时间的基本范围
简单拔牙(如单根前牙、乳牙)后疼痛通常持续1~3天,疼痛程度轻至中度,3天后基本缓解;复杂拔牙(如阻生智齿、多根磨牙拔除)疼痛持续3~5天,可能伴随明显肿胀,需加强术后护理。临床观察显示,约70%患者术后3天内疼痛可自行缓解,20%患者因个体差异需5天左右恢复。
二、影响疼痛持续时间的关键因素
1.手术创伤程度:复杂拔牙因切口大、去骨或翻瓣操作,局部组织损伤范围广,出血和炎症反应更明显,疼痛持续时间较简单拔牙延长1~2天。2.个体恢复能力:儿童(尤其是3岁以下)因疼痛感知敏感,愈合能力弱,疼痛持续时间较成人长1~2天;糖尿病、高血压患者因血液循环和免疫功能受影响,伤口愈合延迟,疼痛可能持续5~7天。
三、疼痛管理与缓解措施
1.非药物干预:术后24小时内冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时)减轻肿胀;48小时后用温盐水(250ml温水加5ml0.9%氯化钠溶液)漱口,每日3次;避免吸吮、吐口水等动作,减少伤口刺激。2.药物干预:疼痛难忍时,成人可在医生指导下服用对乙酰氨基酚(按说明书按需使用),儿童需按体重计算剂量,避免使用阿司匹林等药物。
四、异常情况的识别与处理
正常疼痛特点为逐渐减轻,无发热(体温<38℃),伤口无异味分泌物;若出现疼痛超过5天且加剧,伴随发热、伤口流脓、面部肿胀扩散,需立即联系口腔医生,排查感染或干槽症风险。
五、特殊人群的护理要点
1.儿童:避免食用过热、过硬食物,可用吸管进食流质食物;家长可通过讲故事分散注意力,若持续哭闹超过2小时,需警惕疼痛加重或出血,及时就医。2.老年人:术前需评估基础疾病控制情况,术后1周内以软食为主,每日用生理盐水轻柔擦拭口腔,避开伤口区域;若服药期间出现皮疹、恶心等不适,及时告知医生调整方案。