突然双手手掌发麻是怎么回事

突然双手手掌发麻可能由神经受压、血液循环障碍、代谢异常、神经系统疾病或药物副作用等因素引发，需结合诱因、伴随症状及持续时间判断具体原因。

神经压迫性因素

颈椎病（颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根）、腕管综合征（腕部正中神经受压）是常见原因。表现为单侧或双侧手麻，颈椎病常伴颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛；腕管综合征多有手腕部疼痛、拇指/食指麻木，夜间或清晨加重。长期伏案、低头工作者高发，孕妇因体内激素变化和水肿易诱发腕管综合征。

血液循环障碍

长时间保持手臂受压姿势（如久坐、枕臂入睡）可致局部缺血性麻木，活动后数分钟内缓解；雷诺现象（遇冷后手指麻木、发白）也属此类，特点为遇冷加重、保暖后缓解，伴手指颜色异常变化。心功能不全、糖尿病患者因循环较差更易出现，需注意监测血压、心率。

代谢性因素

糖尿病神经病变早期多表现为对称性双手麻木，伴刺痛、蚁行感，夜间明显，与长期高血糖损伤微血管和神经纤维有关。甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也可能影响神经传导，需通过血糖、糖化血红蛋白及甲状腺功能检查鉴别。

急性神经系统急症

突发双手麻木伴肢体无力、言语不清、视物模糊等，需警惕脑卒中（脑梗死或脑出血）；多发性硬化、吉兰-巴雷综合征等也可能引发，特点为症状进展迅速、持续加重。高血压、高血脂、房颤患者为高危人群，需立即就医。

药物或毒物影响

某些降压药（如硝苯地平）、抗抑郁药（如氟西汀）、化疗药物等可能引起末梢神经炎，表现为对称性手麻；慢性酒精中毒、重金属（如铅、汞）接触也可导致周围神经损伤。长期服药者需核对说明书，避免擅自停药或调整剂量。

就医提示：若麻木持续超过24小时不缓解，或伴肢体活动障碍、头晕头痛、意识模糊，需尽快到医院就诊，完善颈椎MRI、神经电生理检查、血糖及甲状腺功能检测等明确病因。