病情描述:初生婴儿咳嗽鼻塞怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
初生婴儿咳嗽鼻塞多因鼻腔狭窄、呼吸道黏膜娇嫩或轻微感冒引起,需通过科学护理缓解症状,若症状加重或伴随异常表现,应及时就医排查。
一、观察症状,初步判断原因
先区分生理性鼻塞(无发热、吃奶正常)与病理性鼻塞(分泌物多、伴随呼吸急促)。观察婴儿呼吸是否顺畅(如鼻翼扇动、肋骨间凹陷)、吃奶量有无减少、精神状态是否萎靡,初步判断是否需干预。
二、日常护理缓解鼻塞
清洁鼻腔:用生理盐水滴鼻/喷鼻(每次每侧鼻孔1-2滴),软化分泌物后轻擤(避免强行挖鼻);
保持湿度:室内湿度维持50%-60%,用加湿器(每日换水清洁),避免干燥刺激鼻腔;
调整睡姿:稍抬高上半身(约15°),减轻鼻腔分泌物倒流;
温敷鼻梁:用40℃左右温毛巾轻敷鼻梁(每次10秒),促进局部血液循环。
三、科学处理咳嗽
咳嗽是婴儿排痰的自然反应,轻微咳嗽无需过度用药:
多喂母乳/配方奶:补充水分,每日哺乳8-12次,稀释呼吸道分泌物;
拍背排痰:空心掌由下向上、由外向内轻拍背部(每次3-5分钟,喂奶后1小时进行);
避免刺激:远离烟雾、香水等刺激物,保持空气清新湿润。
四、警惕危险信号,及时就医
若出现以下情况,需立即就诊:
发热(腋温≥37.5℃)或体温波动大;
咳嗽加重(频繁呛奶、呼吸急促>60次/分);
拒奶、口吐泡沫、嘴唇发绀、精神萎靡;
鼻塞持续超过3天且分泌物变浓黄、带血丝。
五、特殊婴儿注意事项
早产儿、低体重儿或有先天性心脏病、过敏体质的婴儿,症状轻微也可能快速进展:
需更密切观察呼吸频率与精神状态,优先咨询儿科医生;
禁用成人滴鼻剂、止咳药,避免因药物副作用损伤健康。
(注:药物使用需遵医嘱,如确诊感染,医生可能开具生理盐水雾化等辅助治疗。)