病情描述:恒牙掉了还会长吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
恒牙掉了不会再长。人类恒牙是牙齿发育的终末阶段,一旦脱落,因缺乏额外的牙胚储备,无法通过自身再生形成新的牙齿。乳牙可通过生理性脱落被恒牙替换,但恒牙脱落属于病理性或外伤性缺失,需通过修复手段恢复功能。
一、恒牙脱落不可逆的科学依据。1.牙齿发育周期:恒牙在乳牙列期(6~12岁)已形成牙胚并逐步发育,脱落的恒牙对应缺失的牙胚已完成分化,无再生潜能。2.牙列类型差异:乳牙为临时牙列,恒牙为永久牙列,乳牙脱落后下方恒牙胚可萌出;恒牙脱落无后续牙胚补充,因此无法再生。
二、脱落恒牙的修复手段。1.种植牙:通过植入钛合金人工牙根,刺激牙槽骨愈合后安装牙冠,适合骨量充足、无全身疾病的成年人。2.固定桥修复:磨除邻牙牙体组织作为基牙,制作桥体连接缺牙间隙,需确保邻牙健康且有足够固位力。3.活动义齿:以基托和卡环固定,适应邻牙条件差或经济条件有限者,但咀嚼效率较低且需定期清洁。
三、不同人群的修复注意事项。1.儿童:若乳牙因外伤过早脱落,需在3个月内佩戴间隙保持器,防止邻牙倾斜导致恒牙错位萌出;若恒牙脱落(如意外撞击),应立即就医检查牙胚是否受损。2.青少年:12~18岁期间恒牙脱落,可选择活动义齿过渡,成年后评估骨量再考虑种植牙或固定桥。3.老年人:修复前需控制牙周炎症,避免因牙龈萎缩导致修复体松动;优先选择清洁方便、异物感低的种植体或活动义齿。
四、预防恒牙脱落的核心措施。1.儿童期:每日早晚刷牙(每次3分钟),使用含氟牙膏,减少碳酸饮料及黏性食物摄入;运动时佩戴护齿套,避免撞击。2.成人期:每半年洗牙一次,控制高血压、糖尿病等基础病,防止牙周疾病导致牙齿松动脱落;避免用牙齿开瓶、咬硬物。3.老年期:加强口腔卫生维护,定期检查松动牙,及时拔除残根残冠,降低口腔感染风险。