胎儿脐血流检测怎么做

胎儿脐血流检测是通过超声多普勒技术监测脐带血流动力学参数，评估胎盘循环及胎儿宫内安危的检查方法，孕中晚期高危孕妇或常规产检中常作为胎盘功能筛查手段。

一、检查前准备

检查时间：孕24~36周为常规筛查时段，高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病等）可提前至孕20周后开始监测。

准备工作：无需空腹或憋尿，正常饮食即可，避免过度紧张，检查前排空膀胱、放松腹部肌肉，确保胎儿处于安静状态。

二、检查过程

采用彩色多普勒超声仪，探头轻置于孕妇腹部，对准胎儿脐带根部及胎盘附着处，通过动态观察脐动脉血流频谱，分析血流速度、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及收缩期/舒张期血流速度比（S/D比值），全程无辐射、无创伤，单次检查约5~10分钟。

三、检测指标解读

正常范围：孕24周前S/D比值＜3.5，孕30周后逐渐降至2.5~3.0；RI正常＜0.65，PI＜0.8。随孕周增加，S/D比值、RI、PI均呈下降趋势，反映胎盘血管阻力降低、胎儿供血改善。

异常提示：若S/D比值＞3.0且持续升高（尤其孕32周后），或RI＞0.7，提示胎盘血管阻力增加，可能与胎盘老化、胎儿缺氧、生长受限等相关，需结合胎心监护等进一步评估。

四、特殊人群注意事项

高危孕妇（如妊娠期高血压、子痫前期、多胎妊娠）需增加监测频率（每2~4周1次），动态追踪指标变化；若指标异常，应配合医生进行胎心监护、生物物理评分等，必要时住院观察。

五、临床意义与局限性

临床价值：作为胎盘功能监测的核心指标，可早期识别胎儿宫内缺氧风险，为适时干预（如终止妊娠）提供依据。

局限性：受孕妇腹壁厚度、胎儿体位影响，单次异常需复查（连续2次以上异常更具意义），不能单独诊断胎儿窘迫，需结合胎心监护、超声结构评估等综合判断。