病情描述:先天性唇腭裂术后如何护理
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
先天性唇腭裂术后护理需从伤口管理、饮食控制、口腔卫生、体位调整、心理支持及并发症监测等方面开展,以促进伤口愈合、预防感染并保障长期功能恢复。
一、伤口清洁与保护
术后24小时内可遵医嘱用生理盐水轻柔擦拭伤口周围,避免触碰或抓挠。保持伤口干燥,若出现红肿、渗液或脓性分泌物,需及时就医。婴幼儿患者因无法自主配合,需家长协助固定头部,动作轻柔;儿童患者应避免舔舐或咬唇,防止伤口裂开。
二、饮食管理
术后1-2周以温凉流质或半流质食物为主,婴幼儿可使用特殊奶嘴或软勺喂养,避免吸吮动作牵拉伤口。进食后用温盐水或医生建议的溶液清洁口腔,减少食物残渣滞留。3岁以上儿童及成人应避免过热、过硬或辛辣食物,防止刺激伤口或引发疼痛。
三、口腔卫生维护
每日餐后及睡前需用软毛刷或医用棉签蘸生理盐水清洁口腔,避免使用含酒精或刺激性成分的清洁剂。婴幼儿可由家长用纱布包裹手指或专用指套牙刷轻柔清洁,动作需避开手术区域。使用含氟牙膏时,3岁以下儿童需家长协助,避免吞咽。
四、体位与活动管理
婴幼儿睡眠时建议侧卧或半卧位,避免压迫患侧;儿童及成人术后1周内避免剧烈活动,如跑步、跳跃等,防止伤口张力增加。2周后可逐渐增加活动量,但需避免碰撞或挤压面部。
五、心理支持与特殊人群照护
婴幼儿患者因疼痛或不适易哭闹,家长需通过安抚、转移注意力等方式缓解情绪;儿童及青少年可能因外貌变化产生心理压力,需家长及医护人员进行沟通疏导,必要时联合心理干预。成人患者需关注疤痕修复对社交的影响,可在医生指导下进行疤痕护理。
六、并发症监测
若出现持续哭闹、拒食、发热或伤口大量渗血,需警惕感染或裂开风险,应立即就医。婴幼儿喂养困难、体重不增可能提示进食方式不当,需及时调整喂养方案。术后1个月内需复查,评估伤口愈合及功能恢复情况。