小孩得了支气管肺炎怎么办晚上咳嗽严重

小孩支气管肺炎夜间咳嗽严重，需优先就医明确感染类型，通过规范抗感染、对症止咳、调整体位及家庭护理缓解症状，同时避免盲目用药，密切观察病情变化。

及时就医评估病情严重程度

支气管肺炎多由病毒（如流感病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引发，需医生结合血常规、胸片等检查判断是否需住院治疗。婴幼儿、早产儿及免疫力低下儿童，因病情进展快，更需尽早就诊，明确病原体（如细菌感染需抗生素，病毒感染以对症为主），避免延误重症风险。

调整睡眠环境与体位缓解咳嗽

将患儿上半身抬高30°（用毛巾垫高背部及肩部），减少痰液反流刺激；保持室内湿度50%-60%（可用加湿器），避免干燥空气刺激气道；可用生理盐水雾化稀释痰液，轻拍背部（空心掌由下向上）促进排痰，同时远离油烟、香水等刺激性气味。

对症使用止咳祛痰药物，避免盲目镇咳

需在医生指导下使用祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸），稀释痰液便于排出；咳嗽剧烈时，可短期使用右美沙芬等镇咳药（婴幼儿慎用），但痰多者禁用强效镇咳药（如可待因），避免痰液堵塞气道。特殊体质儿童（如过敏体质）用药前需告知医生过敏史。

规范抗感染与基础护理，增强机体恢复力

细菌感染时需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛），避免自行停药或加量；高热时用温水擦浴（禁酒精），多饮温水防脱水；饮食以清淡易消化食物为主（如粥、蔬菜汤），补充维生素C，避免辛辣、过甜食物加重咳嗽。

密切观察病情变化，警惕恶化迹象

若出现呼吸急促（＞40次/分）、高热持续＞3天、精神萎靡、嘴唇发绀、尿量减少等症状，需立即就医。特殊儿童（如早产儿、先天性心脏病患儿）出现烦躁不安、拒食等表现时，更需第一时间联系医生，调整治疗方案。

（注：以上药物需在医生指导下使用，不可自行购买服用。）