病情描述:一岁半宝宝发烧怎么办 怎样退烧快
副主任医师 武汉大学人民医院
一岁半宝宝发烧时,优先采用物理降温结合补充水分等非药物干预措施,密切监测体温变化,若持续高热或伴随精神差等症状需立即就医。
一、明确发烧定义与监测要点
一岁半宝宝正常腋下体温为36~37.2℃,超过37.5℃视为发烧,38.5℃以上为中高热。使用电子体温计测量,测量前确保宝宝安静状态(避免哭闹、进食后1小时内),每2~4小时监测一次体温,记录变化趋势,同时观察精神状态、食欲、呼吸等伴随表现。
二、非药物干预退烧方法
1.调节环境与衣物:室温保持24~26℃,穿宽松透气衣物,避免过度包裹,手脚冰凉时可用温毛巾揉搓至温暖,促进血液循环。
2.温水擦浴:用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10~15分钟,避免酒精、冰水等刺激性液体。
3.补充水分:少量多次喂温开水或口服补液盐(脱水时适用),每次5~10ml,间隔5~10分钟,辅食以粥、面条等易消化食物为主,保证水分摄入。
三、药物退烧的科学应用原则
仅当体温超过38.5℃且宝宝因发热明显不适时,可考虑药物退烧。2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可用布洛芬,按年龄、体重计算剂量,不可交替或同时使用,间隔至少4~6小时,严禁使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征),不建议复方感冒药。
四、需立即就医的危险信号
出现以下情况需24小时内就医:①体温持续超过39℃且物理降温、药物干预后2小时内无下降趋势;②精神萎靡、嗜睡、抽搐、持续呕吐;③呼吸急促(>40次/分钟)、嘴唇发绀;④尿量明显减少(<6小时无尿)、皮疹、关节肿痛。
五、日常护理与预防措施
保证宝宝安静休息,室内保持通风;饮食以清淡易消化食物为主,补充维生素与能量;持续监测尿量,每日喂水总量约100~200ml,脱水时优先口服补液盐Ⅲ。