失眠怎么治疗效果好

睡眠干预包含睡眠卫生教育（保持规律作息、营造安静舒适等适宜睡眠环境、避免睡前特定不良行为）、心理治疗（刺激控制、睡眠限制、放松训练），药物治疗常用苯二氮类受体激动剂（儿童避免使用，孕妇需多科评估，为非药物无效时补充且短期小剂量用），特殊人群中儿童优先非药物干预，孕妇以非药物为基础需多科谨慎选药，老年人除关注睡眠卫生心理外需留意合并疾病及药物相互作用。

一、非药物干预

1.睡眠卫生教育：需保持规律作息，每日于相近时间上床及起床，即便周末亦不例外；营造安静、舒适、黑暗且温度适宜（约18~25℃）的睡眠环境；睡前6~8小时避免摄入咖啡因，睡前4小时内不吸烟，睡前少饮酒，且避免睡前长时间使用电子设备，因屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌干扰睡眠。

2.心理治疗：

刺激控制疗法：仅在有睡意时方上床，床仅用于睡眠与性生活，不在床上进行看书、看电视等活动。

睡眠限制疗法：通过缩短卧床时间提升睡眠效率，逐步增加在床上的有效睡眠时间。

放松训练：如深呼吸训练，缓慢吸气使腹部隆起，再缓慢呼气，重复进行；渐进性肌肉松弛法，依次紧绷与放松全身肌肉群，从脚部开始渐至头部，以缓解焦虑促进入睡。

二、药物治疗

常用药物有苯二氮类受体激动剂（如唑吡坦等），但儿童应避免使用此类药物，孕妇用药需由医生综合评估利弊，药物治疗为非药物干预无效时的补充手段，需短期、小剂量使用，以降低药物依赖等不良反应风险。

三、特殊人群注意事项

儿童：优先通过调整睡眠环境与生活习惯等非药物方式干预，避免使用成人睡眠药物。

孕妇：非药物干预为基础，若需用药需妇产科与精神科医生共同评估，谨慎选择对母婴影响小的方式。

老年人：除关注睡眠卫生与心理因素外，需留意其可能合并其他疾病，用药时重视药物相互作用，选择对认知功能影响较小的药物。