什么是癫娴病

癫痫是大脑神经元异常同步放电引发的慢性脑部疾病，以反复发作的癫痫发作为核心特征，发作形式多样，可表现为抽搐、意识障碍等，需长期规范管理。

癫痫的定义与本质

癫痫并非单一疾病，而是一组由脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病，特征为反复发作的短暂脑功能障碍，可涉及运动、感觉、意识、精神等多方面症状，具有突发性、短暂性与重复性，诊断需结合发作史及脑电图等检查。

发作类型分类

临床主要分为两大类：部分性发作（起于脑局部，可伴意识保留或丧失，如单纯局部抽搐、复杂部分性发作）和全面性发作（双侧大脑半球同步放电，表现为意识丧失、全身强直-阵挛或失神发作）。不同类型发作机制与预后差异显著，准确分类对治疗方案制定至关重要。

常见病因解析

癫痫病因复杂，分为三类：①特发性癫痫：与遗传密切相关，多见于儿童青少年，无明显脑结构异常；②症状性癫痫：由脑部疾病（如脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、脑炎等）或全身性疾病（代谢性疾病、中毒、缺氧等）引发；③隐源性癫痫：推测有症状但未明确病因，需长期观察排查。

诊断核心依据

诊断需结合多维度信息：①详细发作史（目击者描述关键）；②脑电图（痫性放电是金标准，包括发作期/间期脑电图）；③影像学检查（CT/MRI排查脑结构异常，如肿瘤、软化灶）；④排除非癫痫性发作（如晕厥、低血糖），特殊人群（儿童、老年人）发作表现常不典型，需结合年龄特点综合判断。

治疗与管理原则

治疗以长期规范用药为核心，个体化选择药物（如丙戊酸钠、卡马西平等），难治性癫痫可考虑手术或神经调控。生活管理需避免诱因（睡眠剥夺、酒精、强光等），心理支持减轻社会歧视。特殊人群注意：孕妇需遵医嘱调整药物，哺乳期妇女慎用，老年人关注药物相互作用与认知影响，定期复查脑电图与肝肾功能。