哺乳期牙疼应该怎么办

哺乳期牙疼需优先通过非药物干预缓解不适，如口腔清洁、冷敷、调整饮食等；必要时可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚等安全药物；若疼痛持续或伴随肿胀、发热，需及时就医明确病因，避免延误治疗。

一、非药物干预措施

1.口腔清洁：每日早晚用巴氏刷牙法刷牙，餐后用0.05%~0.1%含氟漱口水漱口，牙线清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。哺乳期激素变化使牙龈敏感，需避免用力刷牙。

2.局部冷敷：急性疼痛或肿胀时，用冰袋隔毛巾敷疼痛部位15~20分钟，间隔1~2小时，可收缩血管减轻炎症。

3.饮食调整：避免过冷、过热、辛辣及酸性食物，增加维生素C（如柑橘）、钙（如牛奶）摄入，减少牙齿刺激，强化牙龈健康。

二、谨慎使用安全药物

1.对乙酰氨基酚：短期（不超过3天）用于轻中度疼痛，单次剂量≤500mg，每日不超过4000mg，FDA哺乳期L1级安全，无婴儿不良影响。

2.禁用药物：布洛芬（可能影响婴儿血小板）、甲硝唑（改变肠道菌群）、阿司匹林（增加婴儿出血风险），避免自行服用。

三、及时就医检查

1.需就医情形：疼痛持续2天以上、牙龈出血、牙齿松动或面部肿胀，排查龋齿、牙髓炎、牙周脓肿或智齿冠周炎。

2.治疗安全：局麻选择不含肾上腺素的麻药，根管治疗或牙周洁治需控制感染，避免炎症扩散影响哺乳。

四、日常预防措施

1.孕前口腔检查：修复龋齿、拔除阻生智齿，孕期每2个月检查口腔，降低哺乳期牙病风险。

2.哺乳后清洁：每次哺乳后饮温水清洁口腔，避免乳汁残留滋生细菌，减少牙龈炎症。

五、特殊情况处理

1.感染发热：体温≥38.5℃时，医生评估后短期使用阿莫西林（哺乳期B类药物），观察婴儿反应。

2.喂养姿势：侧卧位哺乳，避免单侧咀嚼，保持乳头清洁，减少患侧牙齿负担及继发感染。