病情描述:牙疼引起脸肿
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙疼引发脸肿多因牙齿感染(如牙髓炎、智齿冠周炎)扩散至面部间隙,引发炎症或蜂窝织炎,需及时控制感染源并缓解症状。
一、常见病因
牙齿感染(如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎)是核心诱因。细菌通过龋洞侵犯牙髓腔或牙周组织,炎症扩散至面部间隙(如咬肌间隙、颊间隙),导致局部充血水肿,严重时形成脓肿。
二、紧急处理措施
局部冷敷:用冰袋或冷毛巾敷于肿胀处(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻疼痛和肿胀。
口腔清洁:饭后用温盐水或温和漱口水漱口,避免食物残渣滞留加重感染。
避免刺激:不用患侧咀嚼,禁食过冷、过热、辛辣食物,减少患牙刺激。
及时就医:切勿自行用药或拖延,需尽早就诊明确病因。
三、就医检查与处理
检查项目:口腔视诊、X线牙片/CT评估牙齿病变,血常规判断感染程度(白细胞升高提示细菌感染)。
临床处理:医生会行应急处理,如开髓引流(缓解牙髓压力)、切开排脓(脓肿形成时)、冲洗上药(智齿冠周炎时),必要时口服抗生素控制感染。
四、药物治疗原则
抗生素:甲硝唑(针对厌氧菌)、阿莫西林(广谱抗菌),需根据感染类型遵医嘱使用。
止痛抗炎:布洛芬、对乙酰氨基酚(缓解疼痛和炎症,避免空腹服用)。
局部用药:丁香油、复方氯己定含漱液(辅助减轻症状)。
注意:所有药物需遵医嘱,过敏史、肝肾功能不全者慎用。
五、特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期:感染可能影响胎儿,需及时就医,避免自行用药(甲硝唑等需医生评估)。
糖尿病患者:需严格控制血糖,感染易扩散,加重牙周组织损伤。
儿童/老年人:儿童乳牙感染可能影响恒牙发育,老年人身体机能弱,感染进展快,需密切观察。
(注:本文仅提供科普参考,具体诊疗请以医生指导为准。)