孕妇得了弓形虫的表现

孕妇感染弓形虫后，多数表现为无症状隐性感染，部分出现类似流感的急性症状，严重时可通过胎盘感染胎儿，增加流产、畸形等风险。

典型症状表现

急性期症状常较轻微，表现为低热（37.5-38℃）、头痛、肌肉酸痛、颈部淋巴结肿大，部分伴咽痛、乏力，易与普通感冒混淆；慢性期多为隐性感染，仅少数出现反复发作的淋巴结炎或全身不适，持续数月至数年，易被忽视。

对胎儿的潜在风险

孕期急性感染（尤其是孕早期）风险最高：孕12周前感染可致胚胎停育、早期流产；孕中期感染可能引发胎儿脑积水、视网膜脉络膜炎；孕晚期虽流产风险降低，但仍可能导致新生儿黄疸、肝脾肿大、智力发育迟缓，远期影响需长期随访。

诊断依赖科学检测

诊断需结合病史（如接触猫粪、生食习惯）、症状，以及实验室检查：血清学检测IgM抗体阳性提示近期感染，但需结合IgG动态变化排除假阳性（如类风湿性关节炎等疾病可干扰结果）；PCR检测羊水或胎盘弓形虫DNA可明确胎儿感染；IgG阳性（滴度≥1:512）多提示既往感染，对胎儿影响较小。

规范治疗需医生评估

确诊急性感染后，需在医生指导下用药（如螺旋霉素、克林霉素，仅列药物名），避免自行调整剂量；孕早期感染需权衡利弊，部分需短期用药（如螺旋霉素）控制感染；治疗后需定期复查胎儿超声及血清学指标，监测感染控制情况。

预防措施关键可行

重点切断传播途径：避免接触猫粪便（猫科动物是主要传染源，建议孕前筛查、孕期定期驱虫）；生熟砧板严格分开，肉类彻底煮熟（避免刺身、半熟牛排）；不食用未消毒奶制品、生腌食品；养宠家庭孕前及孕期每3个月复查弓形虫抗体，降低感染风险。

（注：内容基于《弓形虫病诊断与治疗指南》及WHO孕期感染防控建议，具体诊疗需由专业医生结合个体情况制定方案。）