病情描述:我现在失眠难以入睡看什么科室好
主任医师 上海市第六人民医院
长期失眠建议优先就诊神经内科或睡眠医学科,若伴随情绪障碍可加看精神心理科,中医科可作为辅助调理选择。
科室选择核心依据
神经内科:排查躯体疾病引发的失眠(如甲状腺功能亢进、慢性疼痛、心脑血管疾病等),通过脑电图、血液检查明确病因;
睡眠医学科:针对慢性失眠、入睡困难型失眠、睡眠节律紊乱等,提供专业睡眠评估(如多导睡眠图监测);
精神心理科:处理焦虑、抑郁等情绪障碍导致的继发性失眠,结合心理量表与认知行为疗法;
中医科:通过望闻问切辨证施治(如心脾两虚型可用归脾汤、阴虚火旺型用天王补心丹),辅助改善睡眠质量。
就诊前关键准备
记录「睡眠日志」:连续7天记录入睡时间、夜间醒来次数、总睡眠时长及晨起状态(如头晕、乏力);
整理伴随症状:是否有头痛、心悸、夜间盗汗等躯体表现,或近期压力事件、情绪波动等;
携带既往资料:如甲状腺功能报告、降压药/抗抑郁药用药史,避免重复检查。
特殊人群科室选择
孕妇失眠:优先产科或神经内科,避免自行服用褪黑素(需遵医嘱);
老年失眠(≥65岁):建议神经内科或老年科,排查药物副作用(如降压药、利尿剂);
儿童失眠(<12岁):首选儿科或儿童神经科,重点排除腺样体肥大、缺钙性夜惊等发育相关问题。
多科室协作诊疗原则
若失眠合并高血压、糖尿病等慢性病,需联合心内科、内分泌科调整基础病;
长期失眠且伴随明显焦虑/抑郁倾向,精神心理科需早期介入,避免病情迁延为慢性失眠。
紧急就医提示
出现以下情况需立即就诊:①伴随胸痛、意识模糊、高热;②严重焦虑/恐慌感、自伤念头;③持续3个月以上失眠,影响工作/学习能力。就诊前可尝试「渐进式肌肉放松训练」「睡前1小时远离电子设备」等生活方式调整。