小孩发烧流鼻血怎么办

小孩发烧流鼻血多因感染（如感冒等）导致鼻腔黏膜充血、血管脆性增加，或环境干燥、发热时血管扩张等引发。处理需分步骤进行，优先止血与退热，同时排查潜在病因。

一、紧急止血处理：保持孩子坐姿或半卧位，头稍前倾（避免后仰致血液流入喉咙），用拇指和食指捏住鼻翼两侧（鼻梁下方软骨部位），持续压迫5-10分钟止血，期间可冷敷鼻梁上方或颈部（喉结两侧）帮助血管收缩。若孩子哭闹剧烈，可轻压其手背分散注意力，婴幼儿需家长固定头部避免晃动。

二、退热措施：优先非药物干预，如用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，减少衣物覆盖以促进散热。体温≥38.5℃时可使用退热药物，6月龄以上选对乙酰氨基酚，2-6岁可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵说明书剂量），2月龄以下禁用阿司匹林，4岁以下慎用复方感冒药。避免捂汗或使用酒精擦浴，以防体温骤降或皮肤损伤。

三、病因排查与就医指征：发烧流鼻血常见于上呼吸道感染（病毒或细菌感染致鼻黏膜炎症）、急性鼻窦炎等；罕见但需警惕的病因包括血液系统疾病（如血小板减少）、鼻腔结构异常等。若出现流鼻血超过20分钟未止、出血量多、血液呈鲜红色且伴随头晕、精神萎靡，或发烧持续超3天、伴随皮疹、关节痛等，需立即就医。

四、特殊人群注意事项：新生儿（＜1月龄）任何情况下流鼻血均需就医，因凝血功能未成熟且感染风险高；早产儿（孕周＜37周）需在医生指导下处理，避免过度擦拭鼻腔；有白血病、血友病等基础疾病的孩子，出血时需联系主治医生调整治疗方案。

五、家庭护理要点：保持室内湿度40%-60%，避免干燥环境加重鼻黏膜损伤；鼓励孩子少量多次饮用温水，避免辛辣、过烫食物刺激鼻腔；发烧期间减少剧烈活动，避免挖鼻孔等行为。日常注意均衡饮食，增强孩子免疫力，减少感染风险。